[单选题]患者女性,35岁,既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检:端坐呼吸,烦躁不安,呼吸40次∕分,心率150次∕分,律不齐。拟诊“急性肺水肿”,下列哪项临床表现对诊断最具特异性
正确答案 :E
咳粉红色泡沫痰
[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见( )
正确答案 :BDE
舌体胖嫩
苔白腻
舌边有齿痕
[单选题]ARDS患者形成肺水肿的主要机制是
正确答案 :E
肺泡–毛细血管膜损伤
[单选题]下列哪一类不属于低血容量性休克的原因
正确答案 :D
感染
解析:单纯感染不伴有明显的体液丢失,如血容量保持正常,不会产生低血容量性休克,而上述其他病因均可使血容量过低而产生低血容量性休克。
[单选题]纠正休克所并发的酸中毒关键在于
正确答案 :C
改善组织灌注
解析:改善组织灌流,补充血容量,微循环障碍即可缓解,组织的血液灌流量就能改善,因此酸中毒即可消失。
[单选题]患者,男,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋漓,以往有高血压和主动脉夹层分离病史,体检:口唇发绀,脉搏细速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断( )
正确答案 :E
心源性休克
[单选题]猝死最常发生于
正确答案 :A
冠心病
解析:心源性猝死的原因,80%以冠心病及其并发症引起。
[单选题]射频消融电能是一种怎样的电能
正确答案 :B
低电压高频
解析:射频消融电能是一种低电压高频的电能,通过导管头端电极释放电能,转化成热能,使局部心肌细胞脱水、变性、坏死,使心律失常得到根治。
[单选题]在三羧酸循环中,经底物水平磷酸化生成的高能化合物是
正确答案 :B
GTP
解析:三羧酸循环中,经底物水平磷酸化的步骤是琥珀酰CoA的高能磷酸键水解时,它可与GDP的磷酸化偶联,生成高能磷酸键。反应是可逆的,由琥珀酰CoA合成酶催化,是三羧酸循环中唯一直接生成高能磷酸键的反应。
[单选题]会加剧痛痹的邪气是( )
正确答案 :C
寒
[单选题]机械通气的作用有
正确答案 :E
以上均是
解析:机械通气作为ICU常用的呼吸支持手段,其在通气、换气、减少氧耗和呼吸肌疲劳方面均有作用。
[单选题]二陈汤的君药是( )
正确答案 :A
半夏
[多选题]中医学的认知和思维方法包括( )
正确答案 :ABCE
司外揣内
注重整体研究
援物比类
心法与顿悟
[单选题]患者女性,55岁,6年前被诊断为原发性高血压,医师建议选用长效降压药,其选用长效降压药的原因是
正确答案 :A
能维持较稳定的血药浓度
解析:长效降压药的血浆半衰期较长,能维持较稳定的血药浓度。
[单选题]重度出血性休克的失血量一般为( )
正确答案 :B
2100~1700ml
解析:Ⅰ度(代偿期):出血量小于750ml,小于血容量的15%。收缩压正常,脉搏小于或等于90次/分。尿量减少,为40~50ml/h。中心静脉压正常,无症状或轻度口渴及不安。
Ⅱ度(轻度):出血量为80~1200ml之间,占血容量的20%~30%。收缩压为10.7~9.33kPa,脉搏为l00次/分。尿量减少,为30~40ml/h。中心静脉压下降至0.49kPa左右,面色苍白,口干、烦躁、出冷汗、四肢发凉。
Ⅲ度(中度):出血量为1200~1700ml之间,占血容量的30%~40%。收缩压在9.33~8.01kPa之间,脉搏为100~120次/分。少尿,为10~20ml/h。中心静脉压明显下降,小于0.49kPa,高度口干,表情淡漠,肢端发绀。
Ⅳ度(重度):出血量为1700~2100ml,占血容量的40%~50%。收缩压在8.0~5.33kPa之间,脉搏大于120次/分。无尿,中心静脉压显著降低,口唇肢端发绀,呼吸急促,表情极度淡漠。
Ⅴ度(极重度):出血量大于2100ml,占血容量50%以上。收缩压小于5.33kPa,脉搏细弱或触不到。无尿,中心静脉压为零或负值,有意识障碍或昏迷。
[单选题]男性,30岁。80%深Ⅱ度烧伤,持续高热,创面肿胀,渗出多,疼痛剧烈。每日输液总量为3000ml,1天后无尿而死亡,其治疗教训是
正确答案 :B
血容量严重不足
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