[多选题]对护理人员感染监测包括

正确答案 ：ABDE

定期体检

建立健康档案

了解受感染情况

调离时进行体检

解析：医院中许多科室和工作环节对职工具有较高的感染危险，尤其是护理人员在调入和调离某一部门时，均应进行健康检查，查明有无感染、感染的性质，是否获得免疫力，并进行详细记录 。故选ABDE。

[多选题]组织的概念具有四层含义

正确答案 ：ABCD

组织是一个人为的系统

组织必须具有共同目标

组织必须要有分工与协作

组织要有不同层次的权力与责任制度

[多选题]股静脉穿刺注意事项包括

正确答案 ：ACE

严格执行无菌操作规程，防止感染

穿刺失败不宜在同侧进行多次穿刺

有凝血功能障碍者禁用此法

解析：注意事项有1,局部必须严格消毒,不要选择有感染的部位作刺.2,避免反复多次穿刺,以免形成血肿.3,若需向静脉内输注液体时,穿刺角度为30°~45°斜刺,刺入静脉后应将针头固定好4,如抽出鲜红色血液,即示穿入股动脉,应拔出针头紧压穿刺处数分钟,至无出血为止.5,如为婴幼患儿,助手固定肢体时勿用力过猛,以防损伤组织。因此BD选项错误

[多选题]关于病毒性心肌炎，正确的说法是

正确答案 ：ABDE

发病同时或1～3周前有病毒感染史

有面色苍白、心悸、胸闷

心电图S-T段改变

血清肌酸磷酸激酶同工酶升高

解析：病人常先有发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、浮肿，甚至Adams-Stokes综合征；2个以上导联ST段呈水平型或下斜型下移≥0.01mV或ST段异常抬高或出现异常Q波；诊断病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎证据和病毒感染证据的基础上；血清肌酸磷酸激酶同工酶升高

[多选题]为预防泌尿系感染护士所作的健康宣教正确的是

正确答案 ：ABCDE

幼儿不穿开裆裤

为婴儿勤患尿布，便后洗净臀部，保持清洁

女孩清洗外阴时从前向后擦洗

单独使用洁具

及时发现男孩包茎，并及时处理

解析：预防泌尿系感染应向家长做好健康教育，如幼儿不穿开裆裤，为婴儿勤患尿布，便后洗净臀部，保持清洁，女孩清洗外阴时从前向后擦洗，单独使用洁具，防止肠道细菌污染尿道，引起上行性感染，及时发现男孩包茎、女孩处女膜伞、蛲虫前行尿道等情况，并及时处理。故选ABCDE。

[多选题]肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别是

正确答案 ：BCD

肾炎性肾病多伴有氮质血症

单纯性肾病一般无血尿

单纯性肾病一般无补体下降

解析：单纯性肾病发病年龄多在2~7岁，男性发病明显多于女性（2-4：1）。起病缓慢，常无明显诱因，水肿最常见，开始于眼睑、面部，渐及四肢全身，男孩常有阴囊显著水肿，重者可出现腹水、胸水、心包积液。水肿呈可凹形。病初患儿一般情况尚好，继之出现面色苍白、疲倦、厌食，水肿严重者可有少尿，一般无血尿及高血压。肾炎性肾病发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重，除具备肾病4大特征外，尚有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度氮质血症。

[多选题]影响血压的因素有 ( )

正确答案 ：ABCDE

心输出量

心率

动脉管壁的弹性

血量/容量比值

外周阻力

解析：影响血压的因素有：1.每博输出量。2.心率。3.外周阻力。4.主动脉和大动脉管壁的弹性。5.循环血量和血管容积。另外体内激素、心脏功能、血管状态、运动量、饮食等都会影响到血压。故选ABCDE。

[多选题]营养性贫血多见于婴幼儿，其原因为 ( )

正确答案 ：ABCDE

生长发育快

喂养添加辅食不当

消化紊乱及感染性疾病较多

早产及双胎者感染性疾病较多

铁摄入不足

解析：原因为铁摄入不足；生长发育快而摄入量不足；消化紊乱及感染性和早产及双胎者感染性疾病较多；喂养添加辅食不当

[多选题]属于上呼吸道感染的疾病是

正确答案 ：BCE

急性扁桃体炎

疱疹性咽峡炎

咽结合膜热

解析：广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。

[多选题]护理管理的特点有

正确答案 ：ABD

独特性

综合性

广泛性

[多选题]关于预防接种后的反应，下列叙述正确的是（ ）

正确答案 ：ABCDE

一般反应

过敏性休克

晕针

过敏性皮疹

全身感染

解析：预防接种反应包括一般反应、异常反应：过敏性休克和晕厥、偶合疾病、预防接种事故。

[多选题]属于基础护理管理主要措施的是

正确答案 ：ACDE

加强教育

加强检查和监督

加强护士培训

遵守无菌原则

[多选题]糖尿病的治疗原则

正确答案 ：ABCE

饮食控制

胰岛素治疗

运动疗法

预防酮症酸中毒

解析：糖尿病是终身性的疾病，采用胰岛素替代、饮食控制和运动锻炼相结合的综合治疗方案。在治疗糖尿病的同时还要预防酮症酸中毒的发生。故选ABCE。

[多选题]早产儿易发生佝偻病的原因是

正确答案 ：BE

维生素D储存少

生长发育需钙、磷、维生素D相对较多

解析：新生儿佝偻病的发生主要与下列因素有关： 1、钙磷和维生素D贮备不足：钙磷贮备的75%在妊娠最后3个月。当孕妇患妊高征、日照不足、偏食，以及双胎、早产等，均可以使新生儿体内钙磷和/或维生素D贮备不足。 2、维生素D和钙磷摄取不足：牛乳及母乳中维生素D含量很低，牛乳钙鳞比例不适于肠道吸收。 3、生长速度快：妊娠后3个月胎儿和新生儿生长速度快。 4、甲状旁腺素分泌不足及肝肾功能不完善： 5、其它因素：各种疾病、利尿剂、碳酸氢钠、抗惊厥药等影响钙鳞和维生素的代谢。

[多选题]下列关于精神分裂症急性发作的处理正确的是

正确答案 ：ABCE

减少精神疾病症状和行为紊乱

制定“促使急性发作后康复”的处理方案

与患者及照顾者建立治疗性关系

保证患者与其他人的安全

解析：减少精神疾病症状和行为紊乱；制定“促使急性发作后康复”的处理方案；与患者及照顾者建立治疗性关系；保证患者与其他人的安全属于精神分裂症急性发作的处理。但是介绍具体知识和新的应付方法在急性发作时，不恰当。故选ABCE。

[多选题]某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，此时护士的做法错误的是

正确答案 ：ABCE

为避免护患冲突，不勉强患者进食，让其饥饿时自动进食

强行喂食

把患者约束起来，直至同意进食为止

给予鼻饲或补液

解析：某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，护士可以让患者与其他人一同进食，或让别人先吃一口再让患者吃以消除患者的怀疑。但是不能强行喂食、约束患者这样会加重患者的被害妄想；也不能放任患者或鼻饲，都不利于患者的康复。故选ABCE。

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