[单选题]手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是
正确答案 :D
局部加压包扎
解析:手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是局部加压包扎。
[单选题]望舌以辨别疾病虚实,主要观察( )
正确答案 :B
舌质老嫩
[多选题]脊柱结核的手术适应证包括
正确答案 :BCDE
脊髓受压引起神经体征
明显畸形或椎体严重破坏
持续疼痛或血沉持续在高位
窦道形成且合并感染者
解析:手术适应证主要有:①经非手术治疗效果不佳,病变仍有进展;②病灶内有较大的死骨及寒性脓肿存在;③窦道经久不愈;④骨质破坏严重,脊柱不稳定;⑤出现脊髓和马尾神经受压迫症状或截瘫;⑥严重后凸畸形。答案A不是手术适应症。
[单选题]开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在
正确答案 :A
外伤后8小时内
解析:开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好是6-8小时,故本题答案选择A。
[单选题]骨盆骨折最严重的并发症是
正确答案 :B
腹膜后血肿
解析:骨盆各骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉丛和静脉丛,血液供应丰富,盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成,有巨大空隙可容纳出血,因此骨折后可引起广泛出血,造成失血性休克,故本题答案选择B。
[多选题]哪种患者行关节置换感染的风险高 ( )
正确答案 :ABDE
肥胖
糖尿病
营养不良
类风湿关节炎
解析:行关节置换感染的风险高的因素有肥胖、糖尿病、营养不良、类风湿关节炎,而高血压不会增加感染的风险,本题答案选择ABDE。
[单选题]Singh lndex 判断骨骼质量是根据
正确答案 :A
X线
解析:Singh lndex 判断骨骼质量是根据X线。
[单选题]女,8岁,右膝部疼痛跛行1年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋关节不能伸直,大腿肌肉萎缩,红细胞沉降率30mm/h,X线片示右髋关节周围骨质疏松,滑膜肿胀,关节间隙增宽。诊断优先考虑
正确答案 :B
髋关节结核性滑膜炎
解析:髋关节结核可以因闭孔神经受刺激而引起膝关节反射性疼痛。X线检查髋关节单纯滑膜结核可见骨质疏松和关节囊肿胀,患侧闭孔缩小。单纯骨结核中心型有骨质破坏、死骨及空洞形成;边缘型死骨小或无死骨。全关节结核表现为关节面破坏,骨质破坏不均匀,常合并病理性脱位。合并混合感染者,呈骨质硬化改变。暂时性髋关节滑膜炎髋关节症状为一过性,3~4周即愈。故本题选B。
[多选题]下列哪项符合髋关节后脱位的临床表现
正确答案 :ABCD
大转子上移明显
有明显外伤史,通常暴力很大
有明显疼痛,髋关节不能活动
在臀部可摸到脱出的股骨头
解析:髋关节后脱位时患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,其他选项描述正确。
[单选题]对小隐静脉的描述,正确的是 ( )
正确答案 :D
经外踝后方向上与腓肠神经伴行
解析:起于足背静脉弓的外侧份,经外踝后方上升至小腿后面, 在小腿中、下1/3常有穿通支与深静脉沟通。上段伴腓肠内侧皮神经 ;下段伴腓肠神经;足背伴足背外侧皮神经,收集足外侧部和小腿后部浅层结构的静脉血,注入腘静脉,答案中D正确。
[单选题]大骨节病下列表现正确的是
正确答案 :C
X线检查改变以指骨变化最早出现
解析:指端末节呈鹅头状下垂,即第2、3、4指的末节向掌心方向弯曲呈弓状,常大于15°,这是本病出现最早的体征,X线检查改变以指骨变化最早出现。关节疼痛往往为多发性、对称性,常先出现于活动量大的指关节和负重量大的膝、踝关节。本题答案选择C。
[单选题]在治疗早期膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是
正确答案 :C
穿刺抽脓,注入抗痨药+制动
解析:早期膝关节滑膜结核的局部治疗,可以穿刺抽出脓液,关节内注入抗结核药,治疗期间制动可预防病理性骨折或畸形发生,本题答案选择C。
[单选题]男性,22岁,右大腿刀刺伤17小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是
正确答案 :D
清理伤口后换药
解析:右大腿刀刺伤17小时,已超过12小时,刀口处红肿,有渗出液,说明已是感染伤口,治疗措施应是清理伤口后换药,不宜直接清创缝合。
[单选题]下列关于输血速度的描述不正确的是
正确答案 :B
对血容量正常的贫血患者,每次输血量以450ml为宜
解析:一般认为输血时,成人一般速度为5~10ml/min,老年或心功能较差的要减慢速度(1ml/min),小儿10滴/min左右。一般一次输血200~400ml为宜,时间不应超过4小时。急性大出血时,可对输血器施加压力以便快速输入。因此,对血容量正常的贫血患者,每次输血量以450ml为宜是错误的。
[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )
正确答案 :D
湿邪
[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )
正确答案 :D
温肾
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