[多选题]关于食管癌术后鼻饲营养液,叙述正确的有
正确答案 :BCE
鼻饲时,患者应取半卧位或坐位
鼻饲营养液的滴注速度不宜过快,约为100ml/h
鼻饲营养液的温度为38~40℃
解析:鼻饲:有研究发现,长期肠外营养支持会导致肠黏膜绒毛萎缩、屏障功能损害、细菌或毒素移位、导致相关感染和代谢紊乱并发症增加以及费用昂贵等问题。有研究证实,食管癌术后早期应用肠内营养较静脉营养能更好地改善患者的营养状况,增加了机体免疫力,减轻炎性反应,缩短住院时间,降低住院费用。故术后早期即应从空肠营养管中鼻饲营养液,鼻饲时患者应取半卧位或坐位,避免营养液反流污染吻合口甚至误吸。营养液的温度为38~40℃,滴注速度为100ml/h。护士应注意观察患者滴注营养液后的反应,如有恶心、腹胀、腹泻,应减慢滴速或停止滴注。营养液中酌情加入阿片酊0.5ml可减轻腹泻症状。
[多选题]下列哪些患者易发生压疮 ( )
正确答案 :ABCDE
昏迷者
脊椎受伤者
年老体弱者
严重水肿者
大、小便失禁者
解析:一般来说,长期卧床体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦,过度肥胖,水肿,动脉硬化均易促使褥疮形成
[多选题]聆听的原则包括
正确答案 :ABCD
专心
移情
客观
完整
[多选题]骨折愈合的因素主要有 ( )
正确答案 :ABCDE
年龄
固定情况
血液供应
感染
软组织损伤程度
解析:1)全身性因素:如老年、营养不良、各种代谢障碍性疾病等愈合慢。 2)局部性因素:如骨折的部位、类型、程度等;治疗与护理不当;骨折端血供不良
[多选题]有关原发性腹膜炎的特点,叙述正确的是
正确答案 :BCD
与机体抵抗力减低有关
病原菌多为溶血性链球菌
致病菌经血液播散至腹膜是主要感染途径
解析:原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病源,致病菌通过血运,淋巴管,肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。多数病人全身情况较差,女童及成人慢性肾炎或肝硬化合并腹水的病人发病率高;病原菌多为溶血性链球菌, 肺炎 双球菌及大肠桿菌。本病主要症状是突然发作急性腹痛开始部位不明确,很快波及全腹,诊断本病的关键是排除继发性腹膜炎。
[多选题]建设性冲突中由于信息传递渠道的障碍,影响沟通的因素有
正确答案 :BCDE
传递障碍
信息在传递过程中有了改变
传递层次的障碍
传递手段障碍
[多选题]领导者影响力的来源
正确答案 :AB
职位权力
个人权力
[多选题]下列哪些是属于护理记录的格式 ( )
正确答案 :CE
SOAPE格式
PIO格式
解析: 常见的护理记录格式有PIO格式和SOAPE格式
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