• [单选题]以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因
  • 正确答案 :C
  • 盐皮质激素分泌过多

  • 解析:水过多和水中毒常见的病因主要有:①抗利尿激素代偿性分泌增多,如右心衰竭、低蛋白血症等;②抗利尿激素分泌失调综合征;③肾水排泄障碍,如急性肾衰竭少尿期;④盐皮质激素和糖皮质激素分泌不足;⑤渗透阈重建,肾水排泄功能正常,但能兴奋ADH分泌的渗透阈降低,如孕妇;⑥抗利尿激素用量过多,如中枢性尿崩症治疗不当等。因此,C不是引起水过多和水中毒的病因。

  • [单选题]肺动脉栓塞最常见类型是
  • 正确答案 :A
  • 肺血栓栓塞

  • 解析:选项A、B、C、D、E中的物质都可能导致肺动脉栓塞,但以肺血栓栓塞最为常见,故答案选A。

  • [单选题]下列有关氧消耗的说法不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 代表组织的实际需氧量

  • 解析:氧消耗即每分钟机体实际的耗氧量,能反映机体对氧的需求量,但并不代表组织的实际需氧量。

  • [单选题]关于急性肾衰竭,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 急性肾衰竭患者均会经历少尿期

  • 解析:尿量不是判定肾衰竭的唯一指标,有时虽然尿量大于800ml,但血中肌酐、尿素氮进行性升高,称为非少尿型急性肾衰竭。故选择C。

  • [单选题]妊娠期高血压疾病子痫应与以下的疾病相鉴别,但哪项疾病除外
  • 正确答案 :E
  • 慢性肾炎合并妊娠

  • 解析:妊娠期高血压疾病子痫前期应与慢性肾炎合并妊娠相鉴别。子痫应与癫癎、脑炎、脑肿瘤、脑血管畸形破裂出血、糖尿病高渗性昏迷、低血糖昏迷相鉴别。

  • [单选题]患者男性,75岁。既往有冠心病史,主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg,心电图提示三度房室传导阻滞,室率32/分钟。以下最好的处理是
  • 正确答案 :B
  • 床边临时心脏起搏术

  • 解析:本患者明确诊断为三度房室传导阻滞,现出现血压低,需立即进行床边临时心脏起搏术。

  • [单选题]出血性脑卒中最常见的原因是
  • 正确答案 :C
  • 高血压合并细、小动脉硬化

  • 解析:脑出血的常见病因是高血压合并细、小动脉硬化,其他包括脑动静脉畸形、动脉瘤、高血压病、梗死后出血、淀粉样血管病、moyamoya病、脑动脉炎、抗凝或者溶栓治疗、原发性或者转移性脑肿瘤破坏血管等。故答案选择C。

  • [单选题]患者男性,45岁。突发车祸致意识障碍1小时,发生车祸地点在高速公路上,需要进行患者转运,转运过程中描述错误的是
  • 正确答案 :A
  • 迅速抬到担架上

  • 解析:这个问题是设计危重病患者院前转运的,在事故现场需要对患者生命体征进行简单评估,对呼吸道、循环等重要脏器作出判断,不能简单进行搬运,故选择A。

  • [单选题]动脉血二氧化碳分压正常值为
  • 正确答案 :C
  • 35~45mmHg

  • 解析:临床上动脉血二氧化碳分压参考范围为35~45mmHg。

  • [单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为
  • 正确答案 :B
  • ALI/ARDS

  • 解析:肺是MODS中最先出现的器官功能障碍表现为ALI,其严重阶段为ARDS,其在MODS的发病过程中有决定性作用。故答案选B。

  • [单选题]关于肠功能衰竭描述,哪项错误
  • 正确答案 :A
  • 肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致

  • 解析:早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍。目前认为肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面,肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型,另外根据原发疾病不同,可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭。由于肠道不像其他器官有较明确的功能监测参数,故至今没有普遍认可的肠功能衰竭定义,故答案为A。

  • [单选题]在中国,Addison病最常见的病因是
  • 正确答案 :A
  • 肾上腺结核

  • 解析:肾上腺结核是Addison病的常见病因,系血行播撒所致,常先有或同时有其他部位的结核病灶,继而引起肾上腺播散感染。故选A。

  • [单选题]患儿,男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用
  • 正确答案 :C
  • 红霉素

  • 解析:除红霉素外,其余药物与青霉素有交叉过敏。

  • [单选题]脑卒中最强的单一危险因素是
  • 正确答案 :B
  • 高龄

  • 解析:高龄是脑卒中最强的单一危险因素。其他因素属于控制的因素,其中高血压属于可控制的单一最危险因素。

  • [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书


  • [单选题]医务人员在医患沟通时应把握的要点是
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:医患沟通是临床医疗中的重要部分,前面4点均是在沟通过程中应把握的要点。

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