[单选题]男性，30岁。在煤矿工作时左大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛。用哪种检查可以最迅速地判断有无骨折

正确答案 ：D

骨传导音是否减弱

解析：题目中考虑左股骨骨折，可用听诊器听筒听骨传导音是否减弱，本题答案选择D。

[多选题]严重创伤后常见的并发症主要有

正确答案 ：ABCDE

休克

感染

脂肪栓塞综合征

急性肾衰竭

应激性溃疡

解析：严重创伤后常见的并发症主要有休克、感染、挤压综合征、应激性溃疡、脂肪栓塞综合征、多器官功能障碍综合征，本题答案选择ABCDE。

[单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

正确答案 ：E

痰饮凝心

[单选题]肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线片阴性，在下列治疗中极为重要的是 ( )

正确答案 ：D

肩关节主动功能锻炼

解析：题目中肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线片阴性，提示肩周炎，最重要的是肩关节主动功能锻炼。

[多选题]可引起脊柱后凸畸形的是

正确答案 ：ABCDE

先天性椎体发育不良

脊柱结核

Scheuermann病

强直性脊柱炎

神经纤维瘤病

解析：休门氏病，强直性脊柱炎（最多见），老年性骨质疏松所致后凸，先天性后方半椎体、结核或创伤等所致畸形。本题答案选择ABCDE。

[多选题]锁骨骨折的并发症包括

正确答案 ：ABCE

骨折不愈合

骨折延迟愈合

血管、神经损伤

感染

解析：锁骨骨折的并发症包括感染，血管、神经损伤，骨折延迟愈合不愈合。锁骨骨折不需要长期卧床，不会出现褥疮。本题答案选择ABCE。

[单选题]关节新鲜脱位是指脱位未满 ( )

正确答案 ：C

3周

解析：新鲜脱位：脱位时间小于3周。陈旧性脱位：脱位时间超过3周，闭合复位困难，常需要切开复位。故本题答案选择C。

[单选题]22岁男性，刀伤两小时，查体右手示指指腹约1cm×2cm的皮肤和皮下组织缺损，屈指肌腱外露，最佳的治疗方案 ( )

正确答案 ：B

邻指皮瓣移植

解析：患者损伤时间短，有肌腱外露，可行皮瓣移植，故本题答案选择B。

[单选题]乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收，内旋，畸形状态。该病人治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生下列哪一种情况

正确答案 ：D

股骨头缺血性坏死

解析：患者是坐车时急刹车受伤，现髋关节运动障碍，处于屈曲内收，内旋，畸形状态，提示髋关节后脱位，过早的负重，可能会造成股骨头缺血性坏死。

[单选题]处理感染伤口的原则是 ( )

正确答案 ：E

控制感染，加强敷料交换

解析：①局部休息、制动、理疗。②应用抗生素③伤口处理主要是保持引流通畅，及时更换敷料，故本题答案选择E。

[单选题]在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据

正确答案 ：D

关节弹性固定伴空虚

解析：肩关节前脱位临床表现1.伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限，2.患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜，3.肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚，4.搭肩试验阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部，故本题答案选择D。

[单选题]由于臂丛牵拉伤而造成的"产瘫"，其手部畸形常被称为

正确答案 ：C

受贿手

解析：臂丛牵拉伤而造成的"产瘫"，比较典型的症状包括肩下垂，肘部伸直，腕部下垂，而且没有主动活动，手部畸形常被称为受贿手。

[单选题]关于脊柱结核并发截瘫，下列错误的是

正确答案 ：E

腰椎结核易合并马尾神经受压

解析：脊柱结核合并瘫痪的发生率大约在10%，以胸椎结核发生截瘫的最多见，颈椎结核发生四肢瘫痪的次之，腰椎椎管管径宽大，内容物为马尾，故腰椎结核并发马尾神经受压的极为罕见，本题答案选择E。

[单选题]肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现

正确答案 ：A

Volkman畸形

解析：Volkmann缺血性肌挛缩是肱骨髁上骨折常见而严重的并发症。其早期症状为剧烈疼痛，桡动脉搏动消失或减弱，末梢循环不良，手部皮肤苍白发凉，被动伸直屈曲手指时引起剧痛等，故本题答案选择A。

[单选题]诊断类风湿关节炎的主要依据是 ( )

正确答案 ：B

类风湿因子阳性

解析：自身抗体RA患者自身抗体的检出，是RA有别于其他炎性关节炎的标志之一，故诊断类风湿关节炎的主要依据是类风湿因子阳性，本题答案选择B。

[单选题]婴儿期先天性髋关节脱位的典型体征是

正确答案 ：D

弹跳征(Ortolani)(+)

解析：先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在髋臼、股骨头、颈和关节囊4个部分。其他如髋部的肌肉、韧带、神经、血管、骨盆和脊柱等可因长时间的脱位而引起继发性病理改变。

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