正确答案: D

右胸肋间隙变窄

题目：患者男，19岁，寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是

解析：该题考核的知识要点是急、慢性脓胸的临床表现。根据题干所提供患者的病史及影像学表现，提示该患者处于脓胸的急性渗出期，可能出现的体征包括气管移向健侧、右胸叩诊浊音、右胸呼吸动度小以及右肺呼吸音减弱等，而肋间隙变窄则是慢性脓胸机化期时出现的临床表现，不是急性脓胸时应有的表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血清铜减低、尿铜升高见于

Wilson病

[多选题]胸部钝性创伤可造成心脏的多种损伤，其中最为常见的是心肌挫伤，下列哪些检查有助于心肌挫伤的诊断

心电图监测

心肌酶学检查

心脏核磁检查

解析：心肌挫伤12～24小时后可出现Q波异常，房性或室性期前收缩等异常；血清乳酸脱氢酶、同工酶等可有显著升高；核素扫描对定性诊断有重要意义。