[多选题]患者查体发现血压升高，左室肥厚，蛋白尿，医师开具培哚普利片治疗。关于血管紧张素转化酶抑制剂类药物特点，叙述正确的是

正确答案 ：BCDE

降低高血压患者的外周血管阻力

预防和逆转血管平滑肌增殖及左心室增厚

是轻、中度原发性或肾性高血压患者的首选用药

对脂质代谢无明显影响

解析：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)为临床常用的抗高血压药物.在机体中,血管紧张素转换酶可将无活性的血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ,后者为一强血管收缩药物,ACEI竞争性地抑制血管紧张素转换酶,使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,减少了血管紧张素Ⅱ的生成,从而抑制血管收缩,起到治疗高血压和充血性心力衰竭的作用.ACEI还具有减少醛固酮分泌,排钠利水;抑制激肽酶Ⅱ,使激肽灭活减少,使具有血管扩张作用的缓激肽积聚;特异性的肾血管扩张加强排钠;增加前列腺素合成,加强其舒张血管;使血管内皮功能恢复,内皮舒张因子分泌增加、NO增加等作用.。故选择BCDE。

[单选题]不应餐前服用的药物是

正确答案 ：B

阿司匹林

解析：刺激性药物，如阿司匹林、水杨酸钠、吲哚美辛、咖啡因等，宜餐后服。大多数降糖药宜餐前服用。多潘立酮等促胃肠动力药；胃肠解痉药如溴丙胺太林、颠茄合剂；乳酸菌素等助消化药；硫糖铝等胃黏膜保护剂均应饭前服用。

[多选题]下列关于药物与血浆蛋白结合的叙述正确的是

正确答案 ：ADE

是可逆的

可影响药物的转运

可影响药物的药理作用

解析：药物与血浆蛋白可逆性结合，是药物在血浆中的一种贮存形式，能降低药物的分布与消除，使血浆中游离型药物保持一定的浓度和维持一定的时间，不致因很快消除而作用短暂。毒性作用较大的药物与血浆蛋白结合可起到减毒和保护机体的作用。若药物与血浆蛋白结合率高，药理作用将受到显著影响。特别是临床要求迅速起效的磺胺类和抗生素，形成蛋白结合物往往会降低抗菌效力。

[单选题]关于病毒性肝炎，下列哪项是错误的

正确答案 ：C

甲、戊型肝炎多见于幼儿

解析：甲型肝炎和戊型肝炎以粪-口传播为主要途径。甲型肝炎可发生于任何年龄，但主要为儿童和青少年；冬春季高发。戊型肝炎以水型流行最常见，具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后；发病人群以青壮年为主，孕妇易感性较高，病情重且病死率高。乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径为经血液和血制品传播，如输血，共用未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头、口腔治疗器械等，针灸，文身，共用剃须刀等；经性途径传播；母婴垂直传播。e抗原的出现为HBV活动性复制和传染性强的标志。

[单选题]细菌细胞壁特有的成分是

正确答案 ：A

肽聚糖

解析：肽聚糖是细菌细胞壁中的主要成分，为原核细胞所特有。革兰阳性菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥3部分组成，革兰阴性菌的肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。各种细菌细胞壁的聚糖骨架均相同。四肽侧链的组成和连接方式则随菌不同而异。外膜、脂蛋白、脂多糖和类脂A只是革兰阴性细菌细胞壁的成分。

[单选题]依据《互联网药品交易服务审批(试行)》规定，关于互联网药品交易说法错误的是

正确答案 ：B

向个人消费者提供互联网交易服务的企业可以网上销售本企业经营的全部药品

解析：本题考查的是互联网药品交易。 根据《互联网药品交易服务审批(试行)》规定第二十一条： 向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本企业经营的非处方药，不得向其他企业或者医疗机构销售药品。

[单选题]氨基糖苷类药物在体内分布浓度最高的部位是

正确答案 ：B

肾脏皮质

[单选题]根据《关于建立国家基本药物管理办法》国家基本药物工作委员会的职能不包括

正确答案 ：E

制定国家基本药物最高零售指导价

解析：本题考查国家基本药物工作委员会职能。 《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第二：国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度框架，确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案，审核国家基本药物目录。

查看原题