[多选题]肝硬化时肝脏的大小取决于

正确答案 ：CDE

再生结节多少、大小

纤维增生的程度

肝内脂肪浸润的多少

解析：肝硬化患者早期时，肝脏可触及或轻中度肿大，其质地坚实而硬，边缘锐利，表面粗糙不平或者有结节感，肝肿大与肝细胞肿胀、脂肪变性有关。随着疾病的发展，肝硬化患者病情到达晚期时，由于肝脏纤维组织沉积增多，肝细胞数量不断减少，结缔组织收缩，所以患者肝脏体积明显缩小，最小的只有500g左右。临床上肝脏不能触及，叩诊时在锁骨中线的上下径缩小。肝脏缩小的肝硬化患者比肝脏肿大的预后要差。肝脏右叶缩小明显，左叶有时呈现代偿性增大。故CDE正确。

[单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

正确答案 ：C

邪在半表半里

[多选题]食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有

正确答案 ：ABDE

药物止血，有血管加压素、特列加压素、生长抑素及其衍生物等

气囊压迫止血

内镜下治疗

经颈静脉肝内门体静脉分流术

解析：一、三腔二囊管止血法对于食管胃底静脉曲张破裂出血，使用三腔二囊管止血较为常见。使用三腔二囊管止血具有操作简便、对患者无创伤的特点，因此，容易被患者接受，在临床上应用较广。操作者的熟练程度与经验，对于止血效有较大的影响。同时在操作前还需要了解患者情况，对于有严重冠心病、高血压及心功能不全的患者在使用时应该谨慎。B正确。二、内镜下止血近年来，内镜下止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的也开始增多。通过内镜可以直接找到出血点，通过使用器械对破裂的血管进行夹闭、出血点进行烧灼等方式，可以达到立即止血的效果。内镜下止血虽然疗效确切，但由于设备昂贵，而且对操作者技术要求很高，因此，一般只有大型综合性医院才能进行。故D正确三、药物止血使用止血药物是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要措施，不管是大出血还是小的出血，都需要使用止血药物。常用的止血药物有立止血、垂体后叶素等都是常用药，在选择止血药时，应该根据患者病情合理用药，包括药物种类、用药时间等，以免因止血药使用不当导致不良后果。A正确。四、经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS)：本法为发展起来的新技术，要用以治疗门脉高压曲张静脉出血，还可治疗顽固性腹水和各种原因形成的门脉高压症等。临床应用效果显著，受到广泛的重视。E正确。

[多选题]治疗病毒性肝炎应用激素的适应证有

正确答案 ：BC

暴发性肝炎

淤胆型肝炎

解析：其适应症是:(l)有自身免疫现象的慢性活动性肝炎,特别是狼疮性肝炎;(2)重型或暴发型肝炎;(3)慢性肝炎患者血清中证实有免疫复合物或有抗补体现象者;(4)疲胆型肝炎,即长期黄疽不退者;(5)乙型肝炎表面抗原阴性的慢性活动性肝炎;(6夕合并其他脏器损害的慢性活动性肝炎,如合并肾病等。BC符合本题特点。

[单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

正确答案 ：B

玉屏风散

[多选题]阴阳学说认为阴和阳（ ）

正确答案 ：CD

既可以孤立存在，又可相辅相成

统一是永恒的、不变的

[多选题]肠易激综合征的临床表现正确的是

正确答案 ：ABCE

几乎所有患者都有不同程度的腹痛

可有腹胀

可有腹泻，多为稀糊状

可有失眠、焦虑等精神症状

解析：肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)为一种与胃肠功能改变有关，以慢性或复发性腹痛、腹胀、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征，常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。便秘：每周排便1～2次，偶尔10余天1次。早期多间断性，后期可持续性而需服用泻药。故D错误。余正常。

[多选题]下列属于正治的是（ ）

正确答案 ：ABCD

寒者热之

热者寒之

实者泻之

虚者补之

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