正确答案: C
中性粒细胞型
题目:临床上最常见的类白血病反应的类型是( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列蛋白质通过凝胶层析柱时最先被洗脱的是
纤维蛋白原(分子量340000)
[多选题]下列有关尿液Ig定量的临床意义,正确的是 ( )
机体的免疫功能或反应的异常,是引起各种肾脏疾病的重要病因
基底膜细胞间缝隙的孔径大小对IgG、IgM、IgA滤过起主要屏障作用
单纯性膜孔径轻度增大时,尿液中以IgG滤出增多为主
40%~50%的IgA肾病患者,血清IgA明显高于正常
尿液中游离轻链的检测,对诊断轻链病是不可缺少的步骤
解析:机体的免疫功能或反应的异常是引起各种肾脏疾病的重要原因,在循环中特异性的抗体抗原结合形成免疫复合物。沉积在肾小球基底膜并激活补体而造成肾组织损害。基底膜细胞间缝隙的孔径大小对IgG、IgA、IgM滤过起着主要的屏障作用,感染、肾中毒、血管病变和免疫损伤等均可导致基底膜孔径变大,单纯性膜孔径轻度增大时,尿液中以IgG滤出增多为主,形成部分选择性肾小球性蛋白尿;当滤过膜损伤加重时,尿液中除IgG排出率增加外,分子量较大的IgM也开始滤出增多,形成非选择性肾小球性蛋白尿。此外,在IgA肾病患者虽无血清免疫球蛋白浓度的特异性改变,但约40%~50%的IgA肾病患者血清IgA明显高于正常。尿液中游离轻链的检测对诊断轻链病是不可缺少的步骤,并对多发性骨髓瘤等疾病的分型鉴定及预后判断均有重要意义。
[单选题]以下关于流感病毒的说法错误的是
核酸为不分节段单负股RNA病毒
解析:流感病毒的核酸为分节段单股负链RNA病毒。
[单选题]不以内毒素或外毒素为致病物质的是
结核杆菌
[多选题]尿干化学法测定中,采用酸碱指示剂的项目有
PH
比重
蛋白质
解析:葡萄糖和胆红素在酸碱情况下影响不大。
[多选题]促进内皮细胞释放PAF的物质
胶原
凝血酶
TNF
[单选题]男性患者,33岁,主诉双手常因不觉疼痛而致灼伤或烫伤,近来出现手部肌力减退。无脊柱外伤病史。查体发现双侧手部、前臂、上臂、肩部和上胸背部皮肤痛觉和温度觉减退,触觉、位置觉和振动觉基本保存,感觉障碍的分布近似于短背心样,双手小鱼际肌轻度萎缩,上肢和肩部肌无明显萎缩,该病应拟诊为(确诊有待进一步MRI检查)
脊髓空洞症
解析:患者神经功能障碍呈缓慢发展过程,而急性脊髓炎和Guillain-Barre综合征均起病较急,且均有发热和呼吸或其他系统感染性症状,脊髓外肿瘤压迫(包括硬膜内、外)引起的神经症状也进展较快,本例无神经根痛等脊髓外肿瘤压迫症状,而主要表现为浅感觉的缺失,且有感觉分离现象,故本题答案是C。
[单选题]高效价的抗RNP抗体对下列何种疾病具有诊断意义( )
混合结缔组织病(MCTD)
[单选题]T、B细胞分离不能使用
自然沉降法
解析:常用的方法包括:①E花环沉降法;②尼龙毛柱分离法;③亲和板结合分离法;④磁性微球分离法及荧光激活细胞分离仪分离法(即流式细胞仪分离法)。