[单选题]下列哪一项不属于贲门周围血管离断术的优点
正确答案 :D
有利于门脉高压性胃病的恢复
[多选题]肾移植慢性排斥反应发生的因素包括
正确答案 :ABCDE
供肾来源
急性排斥发生的时间和次数
术后感染
缺血性肾损伤
免疫抑制不适当
解析:排斥反应是影响移植肾长期存活的最主要因素,通常会发生在移植术后6个月至数年。发病原因尚不清楚,可能与供肾来源、急性排斥发生的时间和次数、术后感染、缺血性肾损伤、免疫抑制药物剂量不足或更换免疫抑制药物的种类有关。呈渐进性加重。发展到晚期时典型的症状是“三联症”,即高血压、蛋白尿、肾功能慢性进行性减退。另外,还可能会出现不同程度的贫血、乏力等全身症状。如果继续发展,则会进展为肾功能衰竭,即尿毒症。很多患者常因氮质血症合并肺炎、心衰、脑血管意外而死亡。肾移植手术后有哪些排斥反应?慢性排斥反应一般不能逆转,大约有50%的患者在1年内丧失移植肾,重新回到透析。
[单选题]女性,58岁。右上腹痛伴发热4天。体检:T38℃,BP12/10.7kPa(90/60mmHg),右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。B超示:胆囊12cm×6cm,有强光团伴声影,胆总管直径0.8cm,应行
正确答案 :A
胆囊造瘘术
解析:患者B超显示胆囊结石,现有发热和腹膜炎的表现,应行胆囊造瘘术。
[多选题]淋巴细胞增加见于
正确答案 :BC
病毒感染
淋巴细胞白血病
[单选题]MCV减低、RDW正常,最可能的病因是
正确答案 :E
珠蛋白生成障碍性贫血
[单选题]供移植用的脏器应保持在( )
正确答案 :B
2℃-4℃
[单选题]乳腺癌钼靶的X线片表现特征是
正确答案 :E
高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化
[多选题]小儿急性阑尾炎的特点是
正确答案 :ABCDE
病史不典型
胃肠道症状显著
腹肌紧张,查体较难
易穿孔,腹膜炎不易局限
病情发展较重且较快
解析:小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多,临床症状不典型。本题答案中均是其特点。
[单选题]关于直肠癌静脉、淋巴回流的叙述,下列错误的是
正确答案 :D
癌可通过神经鞘扩展
[多选题]胰腺损伤的特点
正确答案 :ABCD
不易早期发现
常并发胰瘘
影响消化功能
上腹部可有压痛和肌紧张
解析:胰腺损伤患者一般需经过8~12小时才出现症状,其主要的临床表现是胰液性腹膜炎及内出血,尤其见于严重胰腺损伤或主胰管破裂时。胰液外溢刺激腹膜出现腹上区疼痛是早期症状,随着病情发展,患者可出现进行性腹胀,上腹疼痛加剧,并放射至肩背部,可同时伴恶心、呕吐等。胰瘘是胰腺损伤最常见的并发症,本题答案选择ABCD。
[单选题]女性,38岁,门脉高压2年,顽固性腹水,最有效的外科措施是
正确答案 :B
腹腔静脉转流术
[单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )
正确答案 :D
阴阳转化
[多选题]下列符合疲劳性骨折的是
正确答案 :BDE
长期反复的轻微伤力引起
常好发于第二跖骨
早期X线常无明显异常
解析:疲劳性骨折由长期反复的轻微伤力引起。常好发于第二跖骨。由于第一跖骨短小,应力易集中在第二跖骨上。临床早期X线常无明显异常,大多在3~4周后才发现骨折线,周围有骨痂生长。正是由于有骨痂生长,骨折多无移位。因断端硬化,骨折愈合较困难。
[单选题]有关溃疡性结肠炎,以下哪项是错误的
正确答案 :C
病变累及肠壁全层
[多选题]下列哪项可引起甲亢术后呼吸困难和窒息
正确答案 :BCDE
喉头水肿
双侧喉返神经损伤
气管塌陷
切口内出血
解析:呼吸困难和窒息是术后危及生命的并发症,多发生于术后48小时内,常见的原因为:①出血及血肿压迫,多由于甲状腺切面渗血引起;②喉头水肿,多由于手术创伤或气管插管引起;③气管塌陷,多由于气管壁长期受肿大甲状腺压迫而发生软化引起。双侧喉返神经损伤
[单选题]所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指
正确答案 :D
胆道梗阻和细菌感染并发Charcot三联征、感染性休克、肝肾衰竭一系列病理生理变化
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