[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的( )
正确答案 :E
薏苡仁、茯苓
[多选题]新世纪精神卫生服务的重点包括
正确答案 :ABCE
适应不良行为
轻型精神障碍
药物酒精依赖
心身疾病
解析:随着精神卫生事业的发展,人们对精神卫生服务的需求会发生改变。新世纪精神卫生的服务对象、服务重点将会有所转移,各种适应不良行为、轻型精神障碍、药物酒精依赖、心身疾病、儿童及老年心理卫生问题将会受到重视。感染性疾病在新的世纪里发病率会越来越低,故感染所致精神障碍应不再是新世纪精神卫生的服务重点。
[多选题]下列关于环性心境障碍的叙述哪些是正确的 ( )
正确答案 :ABDE
是指情感高涨与低落反复交替出现
情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准
轻度躁狂发作时表现为愉悦、活跃和积极;转变为抑郁后,不再乐观自信,而成为痛苦的“失败者”
间歇期心境正常或相对正常,间歇时间可长达数月
解析:①病程长达2年以上,反复出现众多轻躁狂症状和轻型抑郁症状; ②轻躁狂症状虽满足轻躁狂发作,但不满足躁狂发作的诊断标准; ③抑郁症状不满足重性抑郁症的诊断标准(例如持续时间2周以内); ④不存在2个月以上无症状期; ⑤该障碍的前2年不存在重性抑郁症和躁狂发作或混合性发作。如果虽具有轻躁狂发作,但抑郁症状不满足重性抑郁症的持续时间;虽具有重性抑郁发作,但轻躁狂症状不满足轻躁狂发作,则被分类为未特定的双相性障碍。故排除C
[单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )
正确答案 :A
发汗
[单选题]临床面谈的技巧哪项是错误的
正确答案 :D
对妄想患者的胡言乱语及时予以纠正,以免病情加重
解析:随时打断患者的言谈很容易使其反感并进而不再暴露内心体验,这样会对我们获取真实、全面的诊断信息带来很大的困难。同时妄想不是可以用言语就可以纠正的,反而有可能使自己陷入患者的妄想对象之中。
[多选题]如发现患者有幻觉,还需进一步询问以下哪些情况
正确答案 :ABCE
幻觉的种类、出现的频度、何时出现、持续时间、具体内容
幻觉是来自体内还是体外
幻觉的清晰程度如何
患者对幻觉的情绪反应,幻觉出现时有无意识障碍
解析:因为同一精神症状可以见于不同诊断的患者。而同一精神症状由于其出现的时间、频度、持续时间的不同、症状出现时患者的背景状况不同、患者对症状的态度及症状的变化规律的不同等则可能会有不同的诊断学和预后意义。因此,在问及某一症状时,应询问与症状相关的某些情况。但是,精神症状一旦出现,患者往往不能解释症状产生的原因。
[单选题]临床上常见的几种精神运动性兴奋状态不包括
正确答案 :E
激情性兴奋
解析:本题考查考生对临床常见几种有关运动和行为方面障碍的掌握情况。躁狂性兴奋为协调精神运动性兴奋,其余均为不协调精神运动性兴奋;躁狂性兴奋为躁狂症的表现,也见于某些药物如阿的平和合霉素中毒,表现为情感高涨、思维奔逸、意志增强“三主症”,常伴有自身感觉良好的舒适感,以情感高涨为突出,与周围环境保持完整、协调及相互配合,同时意志活动、表情与当时思想、内心体验、愿望一致,易于理解并引起周围人共鸣。青春性兴奋则多见于精神分裂症青春型,以特殊的愚蠢、幼稚、做作、冲动、荒谬和离奇行为为特征,患者动作和目的、行为与其他精神活动统一性和完整性破坏,缺乏指向性,意向增强。紧张性兴奋主要见于精神分裂症紧张型,表现为兴奋突然发作,强烈粗暴、冲动、杂乱,但又单调刻板,往往无端攻击他人,伤人毁物,无法琢磨,难以预防,与紧张性木僵交替出现。器质性兴奋多见于脑动脉硬化所致精神障碍、老年痴呆等,表现为动作行为杂乱,带冲动性,甚至出现攻击行为,一般存在智能障碍或痴呆或人格异常,思维迟缓,语量多且琐碎,有重复和持续语言,情感不稳并脆弱、易激惹、欣快和强制性哭笑。
[多选题]根据五行相克关系确立的治法为( )
正确答案 :ABDE
抑木扶土
益火补土
培土制水
滋水涵木
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