[单选题]痰菌阴性肺结核是指

正确答案 ：C

3次痰涂片及1次痰培养为阴性

[单选题]心室律绝对不规则的心电图是

正确答案 ：D

心房颤动

[单选题]FEP减低见于

正确答案 ：B

巨幼细胞贫血

[单选题]泄泻的最佳治疗原则是（ ）

正确答案 ：D

运脾化湿

[单选题]不寐的病位在（ ）

正确答案 ：B

心

[单选题]老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是

正确答案 ：A

克雷白杆菌

解析：肺炎克雷白杆菌引起的急性肺炎与肺炎链球菌肺炎相似，起病急，常有寒战、高热、胸痛、痰液黏稠而不易咳出，痰呈砖红色或深棕色（25%～50%），也可为血丝痰和铁锈色痰。部分患者有明显咯血。体检可发现患者呈急性面容、呼吸困难、发绀，少数患者可出现黄疸、休克。2/3患者体温在39～40℃间，口唇疱疹不常见，肺部有实变体征，有湿性啰音。故选A。

[多选题]急性肺脓肿的治疗效果取决于

正确答案 ：AC

脓液引流是否通畅

抗生素的使用是否恰当

[单选题]男性患者，60岁，吸烟史40年，登楼梯气急5年，对诊断肺气肿最有意义指标是

正确答案 ：D

残气量／肺总量＞40％

[单选题]精索呈串珠状改变常见于

正确答案 ：C

输精管结核

[单选题]吸气性喘鸣音不是下列哪种疾病的表现

正确答案 ：B

左心衰竭

[单选题]治疗肺曲霉病下列药物哪一种效果最不理想 ( )

正确答案 ：E

氟康唑

[单选题]男，16岁，参加校运会进行800m赛跑，跑步停止5分钟后，即出现呼气性呼吸困难。查体：双肺哮鸣音，心率100次/分，律齐，无杂音；血压正常。下列哪种诊断正确 ( )

正确答案 ：D

运动性哮喘

[单选题]闭合性气胸排气疗法，正确的是

正确答案 ：D

积气量多时可每日或隔日抽气一次，每次小于1L

[单选题]男性，44岁，1周前上感伴咳嗽，3小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37.3℃，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻中小水泡音。最可能的诊断为

正确答案 ：B

支气管扩张症

解析：大咯血患者，如考虑肺结核病伴空洞咯血，其支持点有：低热、既往有痰中带鲜血史、咯血量大，但患者体征在右下肺，而一般肺结核病伴空洞好发在两上肺。如考虑肺梗死所致，其支持点为突发性咯血，但患者无胸痛这一最重要的症状，可基本除外。肺炎球菌性肺炎的咯血多为铁锈色，极少为咯大量鲜血，亦可基本除外。风湿性心脏瓣膜病患者大咯血以二尖瓣狭窄为最常见，本例患者缺乏相应的症状和体征，所以也可排除。支气管扩张症可在感染的基础上发生大咯血，且可在胸部相应部位听到中小水泡音。

[单选题]对肾脏毒性较大的抗结核药是

正确答案 ：D

链霉素

解析：乙胺丁醇不良反应甚少为其优点，偶有胃肠不适。剂量过大时可起球后视神经炎、视力减退、视野缩小、中心盲目点等，一旦停药多能恢复。故选项A错误。利福平不良反应轻微，除消化道不适、流感症候群外，偶有短暂性肝功能损害。故选项B错误。吡嗪酰胺偶见高尿酸血症、关节痛、胃肠不适及肝损害等不良反应。故选项C错误。链霉素的主要不良反应为第8对颅神经损害，表现为眩晕、耳鸣、耳聋、严重者应及时停药，肾功能严重减损者不宜使用。其他过敏反应有皮疹、剥脱性皮炎、药物热等，过敏性休克较少见。故选D。异烟肼常规剂量很少发生不良反应，偶见周围神经炎、中枢神经系统中毒（兴奋或抑制）、肝脏损害（血清丙氨酸氨基转移酶升高）等。单用异烟肼3个月，痰菌耐药率可达70％。故选项E错误。

[单选题]咯血伴呛咳最常见于

正确答案 ：A

支原体肺炎

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