[单选题]精索静脉曲张的发生原因不包括( )

正确答案 ：A

长时间站立

解析：选项B、C、D、E都是精索静脉曲张发生的可能原因，但是长时间站立并不是其发病的原因。

[单选题]关于胃食管反流病内镜检查的描述，不正确的是

正确答案 ：E

内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病

解析：胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和（或）并发症的一组疾病。根据有无食管黏膜损伤，GERD分为非糜烂性胃食管反流病及反流性食管炎。对于非糜烂性胃食管反流病，需进一步检查24小时食管pH监测、试验性治疗等方法来明确诊断。

[单选题]舌淡白胖嫩，苔白滑者，常提示

正确答案 ：D

阳虚水停

解析：舌淡白胖嫩说明为阳虚，苔白滑说明津液未伤，水湿停聚，故为阳虚水停。舌体瘦小色红常提示阴虚夹湿。舌红苔黄厚腻常提示脾胃湿热。舌体湿润，甚者伸舌流涎常提示气分有湿。舌质紫黯有瘀斑、瘀点常提示瘀血内阻。

[单选题]幼儿急疹实验室检查可见淋巴细胞增高，最高可达( )。

正确答案 ：A

90%以上

解析：根据幼儿急疹临床表现及特点，实验室检查血白细胞计数明显减少，淋巴细胞增高，最高可达90%以上，诊断不难。也可以通过检查HHV-6来进行诊断。

[多选题]成人气管异物窒息的现场急救法有( )

正确答案 ：ABC

站立法急救

卧位法急救

背部叩击法急救

[单选题]患者，男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为(170～200)／(130～140)mmHg，近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为

正确答案 ：C

高血压急症

解析：患者有高血压病史，血压显著升高，超过180/120mmHg，患者有头痛、视力模糊，考虑高血压急症。

[单选题]在脑栓塞病因中，最常见的是( )

正确答案 ：A

心源性栓子

解析：心源性栓子占脑栓塞的60％～70％。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是

正确答案 ：B

吸烟

解析：慢性阻塞性肺气肿的病因不清，一般认为是多种因素协同作用形成的。常见因素包括吸烟、感染、空气污染、职业性粉尘和化学物质、蛋白酶一抗蛋白酶失衡、炎症机制等，其中吸烟是已知的最重要的发病因素，吸烟时间越长，吸烟量越多，患病率越高。故选B。

[单选题]女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大.1周来少尿，血肌酐升高，无腹痛及发热，CT提示肝硬化腹水，AFP及血常规正常。最可能的情况是

正确答案 ：D

肝肾综合征

解析：肝肾综合征（HRS）是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，故又称功能性肾衰竭。主要见于伴有腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭患者。发病机制主要是全身血流动力学的改变，表现为内脏血管床扩张，心输出量相对不足和有效血容量不足，肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统被进一步激活，最终导致肾皮质血管强烈收缩、肾小球滤过率下降。HRS临床表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高，稀释性低钠血症，低尿钠。肝肾综合征的诊断标准：①肝硬化合并腹水；②急进型血清肌酐浓度在2周内升至2倍基线值，或>226μmol/L（25mg/dl），缓进型血清肌酐升高大于133μmol/L（15mg/dl）；③在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下，白蛋白推荐剂量为1g/（kg·d），最大可达100g/d；④无休克；⑤近期未使用肾毒性药物或扩血管药物；⑥不存在肾实质疾病如蛋白尿>500mg/d，镜下血尿（RBC>50个/HP）和/或超声检查发现肾脏异常。本患者肝硬化腹水，血肌酐升高，且AFP正常，排除肝癌，故最可能的情况为肝肾综合征。

[单选题]下列不属于滑脉所主病证的是

正确答案 ：D

疟疾

解析：滑脉脉象特征是往来流利，应指圆滑，如珠走盘。多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。疟疾属少阳病，应为弦脉。故选D。

[单选题]骨折的急救不包括

正确答案 ：E

开放骨折复位 过关点睛：骨折现场急救时一般不进行复位，以免将污染物带到伤口深处。

解析：开放性骨折的处理原则是及时正确地处理创口，尽可能地防止感染，力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。开放性骨折需要在彻底清创后才能进行复位和固定，均需在手术室内进行。故选E。

[单选题]以下哪项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施( )

正确答案 ：E

补液+小剂量胰岛素，静滴

[单选题]患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽。脘腹胀满，舌苔白厚而腐，脉滑。治疗应首选

正确答案 ：A

保和丸

解析：泄泻食滞肠胃主要症状：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，并夹有完谷，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。常用中成药：保和丸。

[单选题]长期吸烟可致肺癌，最常见的病理类型为( )

正确答案 ：C

鳞癌

[单选题]社区卫生资料的来源是( )

正确答案 ：E

以上均是

[单选题]根据食物中毒的特点和原因，食物中毒的现场处理不包括

正确答案 ：C

治疗病人

解析：现场处理：①控制措施；②追回、销毁导致中毒的食物；③中毒场所处理。

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