[单选题]临产后正常宫缩的特点不包括.
正确答案 :C
不断增强
解析:临产后正常的子宫收缩具有三个特点,即节律性、对称性和极性、缩复作用。
[单选题]患儿,2岁,因佝偻病入院。医嘱:鱼肝油10滴,每日1次。护士为患儿配药时,在药杯中都先加少量温开水,再加鱼肝油,其原因是
正确答案 :B
减少药量损失
解析:油剂、按滴计算的药液或药量不足1ml 时,取药前应于药杯内倒入少许温开水,以免药液附壁,造成药量损失。
[单选题]患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是
正确答案 :D
压疮炎性浸润期
解析:炎性浸润期的特点:受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,有痛感。本患者的症状与该期特点相符。
[单选题]患者女,50岁。胆道蛔虫病1天,体温39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意
正确答案 :B
血压、神志
解析:急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状,如未予有效治疗,继续发展,可并发急性呼吸衰竭及急性肾衰竭,严重者可在短期内死亡,因此,在护理过程中,血压和患者意识情况是需要特别注意的,故本题选择B。解题关键:急性重症胆管炎是胆管严重的急性梗阻性化脓性感染,常伴胆管内压升高。患者有右上腹痛、畏寒发热、黄疸夏科三联征外,还伴有休克及精神异常症状五联征。
[单选题]患者男,31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括
正确答案 :E
长时间卧床
解析:梗阻性肥厚性心肌病疼痛护理:立即停止活动,卧床休息;给予吸氧,氧流量2~4L/min;遵医嘱使用钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂,注意有无心动过缓等不良反应。禁用硝酸酯类药物。避免诱因防止诱发心绞痛,避免劳累、提取重物、突然起立或屏气、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等。戒烟酒。如出现疼痛或疼痛加重或伴有冷汗、恶心、呕吐时告诉医护人员,及时处理。
[单选题]肺结核患者在家里休养治疗期间,简便有效的处理痰液方法是
正确答案 :C
焚烧
[单选题]患者,女性,55岁,2型糖尿病史3年,经规律治疗,血糖控制好。治疗过程中,应警惕发生低血糖时的空腹血糖值是低于
正确答案 :A
3.9mmlol/L
解析:空腹血糖正常值为3.9~6.0mmol/L。
[单选题]腰椎间盘突出症好发于腰3~5椎间盘及腰5~骶1椎闻盘,是因为该部位
正确答案 :D
活动度大
[单选题]患者女,28岁。新婚。平时月经规律,现停经42天,体温37.4℃,主诉晨起恶心、呕吐,并有尿频的表现。考虑最大的可能为
正确答案 :B
早孕
解析:早孕(早期妊娠)指怀孕的时间在怀孕13周末之前。胚胎在此时会急剧改变发展。约有半数妇女在停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏,厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。这种早孕反应在12周左右自行消失。
[单选题]患者男,65岁,因“呼吸衰竭”入院,住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量
正确答案 :A
烦躁不安
[单选题]患者女,36岁。因消化性溃疡入院治疗,住院期间得知女儿生病,就出院去照顾女儿,该患者的行为属于
正确答案 :B
角色行为消退
解析:角色行为减退是指病人患病期间,由于突发事件引出新的角色行为,而使病人角色的行为减退。在病人的角色认同过程中,如果出现意外事故,如家属突发急病 ,原有工 作受阻等,都可能使病人不顾病人角色的行为规范和医生的要求 ,而承担新的角色义务,这时 病人就会放弃休息、治疗 ,像正常人那样投身到新的角色情境中去,如照顾家属或重新工作 , 而忘记了自己是个病人。
[单选题]患者,男,60岁。有高血压病史30年,在家做家务活动时突发头晕,随即倒地,急送医院检查,病人呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT高密度阴影。最可能的诊断是
正确答案 :D
脑出血
解析:脑出血多在情绪激动、活动过度、饮酒后或用力排便时发病,表现为颅内压增高、意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力,可伴有抽搐或大、小便失禁,并可出现对侧肢体偏瘫CT表现为高密度阴影;同时,患者颈软,即脑膜刺激征(-),可初步排除蛛网膜下腔出血。故患者目前诊断脑出血可能性大。
[单选题]肾病综合征水肿的特点是
正确答案 :C
眼睑、面部水肿为主
解析:肾病综合征首先最明显的就是水肿,以脸部和眼睑部位水肿为主,严重情况下,下肢也会出现水肿的现象,而对于肾病综合征来说全身水肿的现象也是有可能的。故答案选择C。
[单选题]护士使用无菌持物钳的正确方法是
正确答案 :B
取放无菌持物钳时,钳端应闭合
解析:无菌操作法取放无菌持物钳时,钳端应闭合,使用过程中应该保持钳端始终向下,就地使用,如需搬到远处夹取东西时,应该讲无菌持物钳和容器一起搬移,无菌持物钳只能夹取无菌用品,无菌持物钳和容器应每周消毒,灭菌两次。
[单选题]心脏复苏药物的主要给药途径是
正确答案 :C
静脉注射
[单选题]患儿男,13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗,经解痉止痛后病情缓解,给予驱虫药治疗,指导患儿正确服用驱虫药的时间为
正确答案 :A
清晨空腹或晚上临睡前
解析:驱虫药一般于清晨空腹或晚上临睡前服用。
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