[单选题]作用缓慢而持久的利尿药是
正确答案 :E
螺内酯
解析:螺内酯为醛固酮拮抗药,利尿作用弱,缓慢而持久,但降压作用明显,临床上用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿,还可用于消除腹腔积液和心脏性水肿等,与氢氯噻嗪合用效果好。
[单选题]下列选项中,中风病机不包括( )
正确答案 :C
积滞
[单选题]咯血的病变部位在( )
正确答案 :D
肺
[多选题]关于痛经用药注意事项,下列说法正确的是
正确答案 :ABCDE
严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片
可服用阿司匹林、布洛芬来镇痛
缓解痛经药物连续服用不得超过5天
月经期间不宜服用利尿剂
对伴有精神紧张者可口服谷维素
解析:本题考查痛经治疗药物的合理应用。月经严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片。经期间不宜服用利尿剂,因为利尿剂可将重要的电解质和水分排出体外,对平衡不利。长期应用会攻击胃肠黏膜的防御系统,诱发胃或十二指肠溃疡和出血,为避免药物对胃肠道的刺激,缓解痛经药连续服用不宜超过5天。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成,减轻组织充血、肿胀,降低神经痛觉的敏感性,具有中等程度的镇痛作用,对痛经等有较好的效果。对伴有精神紧张者可口服谷维素。
[单选题]对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是
正确答案 :E
丙戊酸钠
[多选题]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,对新药监测期已满的国产药品,应报告的不良反应包括
正确答案 :BCD
说明书中未载明的不良反应
服用后导致死亡的不良反应
服用后导致住院时间延长的不良反应
解析:本题考查国产药品和进口药品个例药品不良反应的报告要求,新的不良反应、药品严重不良反应的界定。
新药监测期已满的药品属于其他国产药品,报告新的和严重的不良反应。新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。
严重药品不良反应,是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应:①导致死亡;②危及生命;③致癌、致畸、致出生缺陷;④导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤;⑤导致住院或者住院时间延长;⑥导致其他重要医学事件,如不进行治疗可能出现上述所列情况的。
故选BCD。此题考点为考试重点。综合二个要点一起考查,难度较大。
[多选题]关于临床用药安全性评价的基本原则正确的是
正确答案 :ABCDE
不良反应小
不良反应类型少
不良反应具有可逆性,容易纠正
不良反应可预测
不良反应可预防
[多选题]下列关于胆汁的生理作用描述正确的是
正确答案 :ABCE
中和部分进入十二指肠的胃酸
胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收
胆盐、胆固醇、卵磷脂都可乳化脂肪,并可促进脂溶性维生素的吸收
胆盐的肝肠循环,可刺激胆汁的分泌并发挥利胆作用
解析:胆汁的生成量与蛋白质的摄入量有关,成人每日分泌量约1L。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠的胃酸。胆汁的主要成分除水以外,尚有胆盐、胆固醇、胆色素、肝磷脂和各种无机盐。胆汁中的胆色素是血红蛋白分解的产物。其中的胆盐、胆固醇、卵磷脂可以把大块的脂肪乳化分散成许多小型的脂肪微粒,胆盐的肝肠循环,可刺激胆汁的分泌并发挥利胆作用。胆盐还可以激活胰脂肪酶,胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收,还能和脂肪酸、脂溶性维生素结合成水溶性复合物,以促进这些物质的吸收。胆汁中没有消化酶。
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