正确答案: A

有皮肤完整性受损的危险

题目：患儿，男，3岁。平日活动后心悸、气促，常患肺炎，发育落后，胸部听诊可闻及杂音，有末梢毛细血管搏动、水冲动。临床诊断为动脉导管未闭。

解析：1.动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常通道， 是胎儿循环的重要途径。临床症状取决于动脉导管的粗细。导管口径较细者，分流量小，临床可无症状，仅在体检时发现心脏杂音。导管粗大者分流量大，心排血量少，影响生长发育，患儿疲劳无力、多汗，易合并呼吸道感染表现为气急、咳嗽等。如合并重度肺动脉高压，即出现青紫。患儿多营养不良、消瘦。最常见的护理问题有活动无耐力，营养失调，生长发育迟缓，有感染的风险，潜在并发症，不存在患儿绝对卧床，因此不会有皮肤完整性受损的风险，故选A。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]唐氏综合征的护理措施不包括

培养学习能力

预防智力低下

解析：48.唐氏综合症，又称21-三体综合征或先天愚型，是人类最早发现的常染色体畸变疾病，也是小儿染色体病中最常见的一种。主要临床特征是特殊面容、身体 和智力发育差，并可伴发多发畸形。小儿先天智力低下所以不需要预防智力低下和培养学习能力。故选AC。

[多选题]发生脑出血，对患者进行康复护理应注意

预防压疮

保持呼吸道通畅

适时进行床上转移训练

预防关节挛缩、肌肉萎缩

防止感染

解析：发生脑出血，对患者进行康复护理应注意：长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮要注意预防，保持呼吸道通畅，适时进行床上转移训练.预防关节挛缩、肌肉萎缩，防止感染等，故选ABCDE。

[多选题]关于流行性腮腺炎的护理，叙述正确的有

卧床休息，控制体温

观察有无并发症

口服抗病毒药物

做好消毒隔离

解析：1）饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，清淡饮食，并发胰腺炎应禁食。2）隔离，药物治疗为主；3）卧床休息，控制体温，并且观察有无并发症

[多选题]属于主动免疫制剂的是

卡介苗

麻疹疫苗

白喉类毒素

解析：除两种球蛋白外，余均为主动免疫制剂。

[多选题]临床为确诊糖原累积病，需要做的实验室检查是（ ）

血液生化测定

肾上腺素试验

胰高血糖素试验

肝组织活体检查和酶活力测定

解析：所需检查为血液生化测定、肾上腺素试验、胰高血糖素试验、肝组织活体检查和酶活力测定。因此无E选项

[多选题]病毒性心肌炎患儿常死于 ( )

心力衰竭

心源性休克

心律失常

解析：病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位，轻者可无症状，重者可出现心力衰竭、心源性休克和心律失常而导致猝死。