正确答案: ABDEFG

肾盂及输尿管连接部蠕动功能障碍 肾盂输尿管连接部狭窄 肾盂输尿管连接部瓣膜 输尿管外部的索带和粘连 肾盂输尿管连接部息肉 迷走血管压迫肾盂输尿管连接部

题目:患儿男性,出生13天。查体:心肺听诊未闻及明显异常,腹部稍膨隆,腹软,腹部无明显肌紧张,平卧位时肾区可触及肿块,质软、弹性好,右侧重,外生殖器未见明显异常。B超:左侧肾盂分离约3.5cm,右侧肾盂分离约7.1cm,双侧输尿管未见明显扩张。

解析:此题的错误选项是C。瓣膜、索带、粘连会造成肾盂输尿管连接部的近侧扩张,使输尿管进入肾盂上端,出现高位输尿管口,加重原发性梗阻;肾盂输尿管连接部狭窄段的电镜检查可见肌细胞周围的胶原纤维和基质增多,将平滑肌分离,失去正常的排列,阻断了肌细胞间电活动的传递,影响了蠕动;肾盂输尿管连接部及输尿管上端肌层增厚和纤维组织增生导致肾盂输尿管连接部狭窄,狭窄段一般长约2cm,若有迂曲时,多附着于扩张的肾盂壁上,常伴有高位输尿管开口;先天皱襞发育停滞,造成输尿管最近端的黏膜、肌肉折叠,形成瓣膜可造成梗阻;息肉多呈海葵样,位于输尿管上端造成梗阻;来自肾动脉主干或直接来自腹主动脉供应肾下极的迷走血管或副血管,跨越输尿管使之受压,加重梗阻。故此题除C选项外,其余均是正确选项。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]组织中人的行为动力主要有哪几种类型
  • 物质动力

    精神动力

    信息动力


  • [多选题]造成糖尿病患儿低血糖的常见原因是
  • 胰岛素注射过量

    胰岛素注射后饮食过少

  • 解析:胰岛素治疗引起的低血糖 (1)胰岛素剂量过大或病情好转时未及时减少胰岛素剂量,注射混合胰岛素时,长,短效胰岛素剂量的比例不当,长效胰岛素比例过大,易出现夜间低血糖. (2)注射胰岛素的部位对胰岛素的吸收不好,使吸收的胰岛素时多时少,吸收多时可产生低血糖. (3)注射胰岛素后没有按时进餐,或因食欲不好未能摄入正常的饮食量. (4)临时性体力活动量过大,没有事先减少胰岛素剂量或增加饮食量. (5)脆性糖尿病及病情不稳定者,易出现低血糖. (6)肾功能不全者,使用中,长效胰岛素时.

  • [多选题]下列哪些是急性白血病的护理诊断
  • 体温过高

    活动无耐力

    有感染的危险

    营养失调

    潜在并发症:出血、药物不良反应

  • 解析:?常见护理诊断1.活动无耐力??与贫血致组织缺氧有关。?2.有感染的危险??与中性粒细胞减少、免疫功能下降有关。?3.有损伤的危险??出血?与血小板减少,凝血因子缺乏有关?4.潜在并发症??化疗药物的副作用?5.?有执行治疗方案无效的危险

  • [多选题]新生儿颅内出血的表现包括
  • 意识改变

    眼部表现

    呼吸改变

    肌张力改变

  • 解析:颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后1-2天内出现。常见症状:1.意识形态改变如激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。2.眼症状如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等。3.颅内压增高表现:如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。4.呼吸改变出现增快、减慢、不规则或暂停等。5. 肌张力改变早期增高以后减低。6. 瞳孔不对称,对光反应差。7. 其他黄疸和贫血。

  • [多选题]儿科病房预防意外发生的措施有
  • 床上加床栏

    电源开关位置不宜过低

    药柜应放在高处,加锁

    保温瓶位置固定

    病房大门在进出后能自动上锁

  • 解析:儿科病房预防意外发生的措施有电源开关位置不宜过低;病房大门在进出后能自动上锁;保温瓶位置固定;药柜应放在高处,加锁;床上加床栏

  • [多选题]皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗原则是
  • 对症治疗

    支持治疗

    抗血管炎治疗

    抗血小板凝集治疗

  • 解析:皮肤黏膜淋巴综合征的治疗原则主要是对症、支持疗法,主要是对抗血管炎症和血小板凝集。尽早采用阿司匹林和丙种球蛋白,以控制炎症、预防或减少冠状动脉病变发生;病情严重可使用糖皮质激素,血小板显著增多或冠状动脉病变、血栓形成加用双嘧达莫。

  • 考试宝典
    推荐下载科目: 妇产科(正高) 中医肛肠学(正高) 妇女保健(正高) 变态反应(正高) 医院药学(正高) 儿科学主治医师(代码:332) 住院医师规培(中医全科) 临床执业助理医师 公卫助理医师 中药学(士)
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