正确答案: E

有轻躁狂发作和轻性抑郁发作

题目：患者女，20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。

解析：该患者有心境低落、兴趣和愉快感丧失、睡眠障碍的表现，可诊断为轻度抑郁，而在情感高涨周期出现的症状也达不到躁狂发作的诊断标准，仅表现为心境高涨、睡眠少、语量多、活动增多，达到了轻躁狂发作的诊断标准，所以正确答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]其性开泄，易袭阳位的邪气是（ ）

风邪

[多选题]分布于上肢前部的经脉有（ ）

肺经

大肠经

[单选题]过度恐惧对气机的影响是（ ）

气下

[单选题]男性，28岁，2个月来下班不直接回家，问其原因，答称：“有人跟踪我，因此不敢回家以免祸及家人”。洗澡需等半夜，并要将浴室的灯关掉，还得用黑雨伞将房顶遮住。称：“有人用红外仪监视”。这病人最可能的精神症状是

被害妄想

解析：病人无中生有地坚信有人要通过跟踪、监视等方法对其及其家人不利。

[单选题]下列关于缄默/木僵状态的处理错误的是

抑郁性木僵予口服抗抑郁药治疗无效后可选电抽搐治疗

解析：抑郁性木僵予应首选电抽搐治疗。故选B。

[单选题]额叶肿瘤可出现的精神症状表现有 ( )

广泛性智能受损、情感障碍、人格改变

解析：额叶病变患者早期症状常表现为注意力不集中，记忆力和理解力减退，尤其是近记忆力的减退明显，而远记忆力保存，随着病情的逐渐发展，思维和综合能力明显丧失，远近记忆力均渐消失，丧失自知力和判断力，出现对时间和地点的定向力障碍，患者逐渐变为痴呆。人格的改变亦甚多见，主要表现为智能障碍，表情淡漠，对周围事物漠不关心，不知整洁，生活懒散，有些患者表现抑制能力的丧失，易激动，脾气暴躁，情绪欣快，诙谐，行为幼稚，童样痴呆，轻浮，愚蠢，令人生厌的开玩笑，甚至强哭强笑，有时表现热情奔放甚或狂怒发作，如毛发竖立，血压上升，瞳孔散大并伴有攻击动作等。