正确答案: BCF

适应障碍 抑郁症 焦虑状态

题目：患者女性，60岁。近1个月来渐起心情不好，闷闷不乐，感觉生活有些空虚，觉心悸胸闷，头昏脑涨，腰背不适，唉声叹气，无所适从，坐立不安，但无轻生念头。夜间难以入睡。

解析：1.患者表现为抑郁、焦虑和躯体症状，没有出现精神运动性兴奋或精神运动性抑制，案例中未描述起病原因或诱因，且病期为近1月，所以目前考虑为适应障碍、焦虑状态、抑郁症。躯体化障碍是以多种多样、经常变化的躯体症状为主要表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，39岁。精神分裂症。有自伤行为，用香烟头烫自己的皮肤和衣服，每日有一次。因为他喜欢吸烟，故请护士每日检查患者有无烫伤自己的行为，如无烫伤自己的行为，给予半支烟作奖励，口头赞扬其外表。如在这1小时内有烫伤，这一天他就再得不到香烟。此后烫伤频度逐渐减少至4天一次，最后2周他的烫伤行为再未发生。这种治疗方法是

操作性行为矫正

解析：操作性行为矫正是指运用操作主义观点研究行为规律的行为主义。根据题干描述，故选D

[单选题]关于精神分裂症孪生子的发病率，单卵孪生是双卵孪生的

4～6倍

解析：双生子研究发现同卵双生的同病率为异卵双生的4～6倍。

[单选题]有关进行性透析性脑病叙述不正确的

出现意识障碍，幻听、幻视

解析：进行性透析性脑病又称透析性痴呆，常发生在长期透析的患者，在透析后持续出现以痴呆为主的精神神经障碍。①精神症状有抑制状态（少动，寡言，孤独，冷淡，对周围不关心，缺乏欲望）；②痴呆状态（近事遗忘，定向力障碍，计算力减退，思维贫乏等）；③人格改变（易激惹，缺乏礼貌，羞耻和道德等）；④偶可出现幻听、幻视，但无意识障碍。

[单选题]泄泻的最佳治疗原则是（ ）

运脾化湿

[多选题]氯氮平是

第2代抗精神病药

服用方法简便

对难治性病例有效的抗精神病药

解析：氯氮平属于非典型抗精神病药，服用简便，对难治性病例可能有效，但其存在一定的不良反应，如对心血管系统、肝脏等，可能引起血象改变

[单选题]关于药物依赖或称药物成瘾，指长期反复服用某种药物后，个体对药物产生

精神和躯体的依赖

解析：药物依赖或称药物成瘾，指长期反复服用某种药物后，个体对药物产生精神依赖和躯体依赖。

[单选题]关于Rett综合征，下面说法不正确的是

多数预后较好

解析：Rett综合征只发生在女性儿童，主要以运动技能和智力进行性衰退为临床特征的一类广泛性发育障碍，病因为X染色体MECP2基因突变。该症早期发育正常，在6～18个月后逐渐出现神经系统和心理发育等多方面的停滞或倒退。无特效药物治疗，预后不良。

[单选题]结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是

脑脊液压力升高，白细胞数增加，蛋白含量增加，糖及氯化物降低

解析：结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是脑脊液压力升高，白细胞数增加，蛋白含量增加，糖及氯化物降低。

[单选题]不符合真性幻觉特点的是

通过努力想象可调节控制

解析：与表象不同，真性幻觉不能随着本人的想象而发生变化。