正确答案: B

急性重症黄疸型肝炎

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]尿液的真酸度是指

尿液中所有能离解的氢离子浓度

解析：真酸度指尿中所有能离解的氢离子浓度，通常用氢离子浓度的负对数来表示。

[单选题]可引起消化道感染的病原菌包括

以上都是

解析：消化道感染常见病原菌包括金葡菌、弧菌、沙门菌、志贺菌、大肠埃希菌、艰难梭菌、小肠结肠炎耶尔森菌、结核分枝杆菌、白念珠菌、轮状病毒、埃可病毒、腺病毒等。

[单选题]参考系统包括

参考测量程序、参考物质、参考测量实验室

[单选题]参与固有性免疫应答的免疫分子是

补体

解析：补体是天然免疫应答分子。

[单选题]临床上，“三分群”血细胞分析仪的WBC分布直方图中，白血病患者外周血中的白血病细胞主要位于

第二群细胞和第三群细胞

解析：淋巴细胞位于35～90fl的小细胞区；粒细胞（中性粒细胞）位于160fl以上的大细胞区；单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等，位于90～160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。

[单选题]激活NK细胞，增强细胞免疫功能的细胞因子是

IL-12、IFN-γ

解析：IL-12可以诱导NK细胞的细胞毒活性并促进其分泌IFN-γ等细胞因子，同时NK细胞表达细胞因子受体增加；IFN-γ可以活化NK细胞，增强其细胞毒作用。

[单选题]出生后，血液淋巴细胞和中性粒细胞数基本相等的第2次交叉时间在

4～5岁

[单选题]不能用于检测病毒蛋白成分的方法是

RNA-DNA探针杂交

解析：RNA通常不能用作探针来检测病毒蛋白。

[单选题]下例何种物质没有酶的催化功能

Mb

解析：本题考查选项中物质是否具有酶活性，Mb是肌红蛋白，在肌肉中有运输氧和储氧功能，肌红蛋白不是酶，没有酶催化活性。