正确答案: B

加强口腔护理

题目：陈某，女，32岁。拟为"再生障碍性贫血"新收入院。身体评估发现：四肢皮肤散在性瘀点与瘀斑；右颊部可见一约1.5cm×0.5cm的口腔溃疡，牙龈渗血，口腔黏膜未见血泡形成；咽无充血，双扁桃体无肿大；双肺未闻及干湿性啰音。为有效预防感染，目前该病人首先应采取的护理措施是( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]取无菌溶液时，下列哪项是不必要的

取用无菌溶液前，手要消毒

[多选题]吉兰-巴雷综合征患者可出现下列哪些并发症

窒息

营养失调

压疮

深静脉血栓形成

肺部感染

[单选题]患者痰液黏稠不易咳出，护士对其护理措施正确的是

如进行机械吸痰，每次吸引时间不超过15秒

解析：患者取侧卧位。护理人员以右手自肺底由下而上、自外向内叩击，每一肺叶叩击1～3分钟，频率为120～180次／分。紧跟叩击后，在患者呼气期进行胸壁振荡。用低渗盐水进行湿化呼吸道，时间10～20分钟。湿化温度过高易引起呼吸道烧伤，过低可致呼吸道痉挛、寒战反应，应控制湿化温度在35～37℃。

[单选题]持续痰中带血最可能的疾病是

肺癌

解析：痰中带血是咯血的一种形式，许多呼吸系统疾病如肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺癌、慢性支气管炎都可以引起咯血。不同疾病引起的咯血特点不尽相同，持续痰中带血要高度怀疑肺癌。