正确答案: E
出血停止后应立即拔管
题目:三腔二囊管的护理要点不包括
解析:三腔二囊管放置48-72小时后,若无活动性出血,可先抽气囊内气体,再继续观察12小时,在胃管内无血性内容物或大便转黄后,可考虑拔管。拔管前先让病人口服30ml的石蜡油润滑管壁,以免拔管时损伤粘膜造成再次出血。先放食管气囊,再发胃管气囊,然后缓缓拔除三腔二囊管。拔管后几天任然需要监测患者生命征,观察有无再次出血
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举一反三的答案和解析:
[多选题]一男性患者,50岁,经确诊为膀胱结石,医生采用膀胱尿道镜为其取石,应给予患者的护理措施包括以下哪几项
心理护理
严格无菌操作
排空膀胱
鼓励患者多饮水
给予严密观察,及时处理并发症
解析:1、心理护理,解释手术安全性和必要性,解除病人顾虑。2、病人提前清洗会阴,特别是清洗包皮垢,排空膀胱,取截石位。3、手术应重视无菌操作原则,以免引起医源性泌尿系感染等并发症。4、术后应严密监测生命体征,观察尿道口有无渗血和漏尿,及时处理并发症。5、嘱咐病人多饮水,使尿液增加,减轻尿道刺激症状。
[单选题]在皮损部位湿敷时,湿敷纱布应
以不滴水为度
解析:湿敷方法:把药液倒入一个小碗或其他干净容器里适量,把无菌纱布叠成6-8层放入溶液中浸湿,拿出后捏着纱布两角稍微拧一下,不滴水即可,放到皮损部位湿敷