正确答案: D
非同步直流电复律
题目:男性,44岁,有肥厚型心肌病病史,生气后突然出现四肢抽搐,意识丧失,心电图QRS-T波群完全消失,代之以形状不一、大小不等、极不规则的心室颤动波,频率为300次/分。
解析:1.该患者的心电图表现符合心室颤动的特点。
2.室颤一经发现应立即非同步电击除颤。除颤成功后一般要用药物维持窦性心律,以免室颤复发。故选D。
3.胺碘酮适用于严重器质性心脏病患者出现的室性心律失常,可预防室颤发生,减少猝死。普罗帕酮也有效,但一般不用于严重器质性心脏病患者。电复律虽然有效,但不能维持窦律,洋地黄对室性心律失常无效,故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性,30岁,黑粪3天,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,应采取哪种治疗措施( )
滴注奥美拉唑
[单选题]心包积液最突出的临床症状是
呼吸困难
解析:呼吸困难是心包积液最突出的症状,多因肺淤血,肺或支气管受压引起。呼吸困难加重时可呈端坐呼吸。若心包积液量大,压迫气管、食管也可引起干咳、吞咽困难,但不是主要的突出症状。
[单选题]急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,ST段抬高,梗死部位在
下壁
解析:前间壁:V1,V2,V3(+);前侧壁:V5,V6,V7,标I,AVL(+);标II,标III,AVF(-);广泛前壁:V1~V5(+);标I,AVL(±);标II,标III,AVF(-);下壁:标II,标III,AVF(+)(E正确);标I,AVL(-);高侧壁:V8,标I,AVL(+);标II,标III,AVF(-)
[单选题]最常见的肺炎类型是
细菌性肺炎