正确答案: E

心力衰竭

题目：患儿，6个月。因支气管肺炎入院。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口周紫绀，心率188次/分，心音低钝，双肺细啰音密集，叩诊正常，肝肋下3cm，心电图T波低平。

解析：1.肺炎合并心力衰竭时，输液时要控制滴速在5ml/kg内。 2.肺炎患儿出现呼吸困难，心率加快、烦躁、紫绀和肝大等体征时要考虑合并心力衰竭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小儿出生时的头围是

34cm

解析：正常小儿出生时平均头围为34厘米,出生后头部发育迅速,前半年增加8—10厘米,后半年增加2—4厘米.一岁时比出生时增加12厘米,达48厘米

[单选题]对婴儿进行体检时，前囟的测量应以哪一长度表示

顶骨和额骨边缘对边中点连接线的长度

解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，2岁时96%的儿童前囟闭合。后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙，出生时即已很小（大约0.5cm）或已闭合，最迟出生后6～8周闭合。故选B。

[单选题]过敏性紫癜的首发症状多为

皮肤紫癜

[单选题]符合生理性腹泻特点的是( )

患儿外观虚胖，常有湿疹

解析：生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，每天大便次数多，甚至十几次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般没有特殊腥臭味。

[单选题]在基础代谢状态下，小儿的脑耗氧相当于成人的

2.5倍

解析：小儿的脑耗氧量,在基础代谢状态下占总耗氧的50%,而成人则为20%，相当于成人的2.5倍。

[多选题]碘缺乏的临床表现是( )

胎儿期缺碘可引起早产、死产、先天畸形

新生儿缺碘可引起甲状腺功能低下

轻度缺碘可出现亚临床克汀病

解析：临床表现的轻重取决于缺碘的程度、持续时间以及患病的年龄。胎儿期缺碘可致死胎、早产及先天畸形；新生儿期则表现为甲状腺功能低下；儿童和青春期则引起地方性甲状腺肿、地方性甲状腺功能减低症。儿童长期轻度缺碘则可出现亚临床型甲状腺功能减低症，常伴有体格生长落后。

[单选题]小儿能量代谢与成人的主要不同点是

小儿基础代谢所需能量多，尚有生长发育需要能量

解析：小儿基础代谢所需能量较成人高，而且生长发育消耗的能量为小儿时期所特需。

[多选题]对于支原体肺炎的描述正确的是

除发热外，刺激性干咳较为突出

肺部体征常不明显，少数可听到干、湿啰音

支原体肺炎首选红霉素治疗

解析：1）发热高低不一，可高达39℃。2）2～3天后出现明显的呼吸道症状，如阵发性刺激性咳嗽，咳少量粘痰或粘液脓性痰，有时痰中带血。发热可持续2～3周。3）热度恢复正常后尚可遗有咳嗽，伴胸骨下疼痛，但无胸痛。4）患支原体肺炎以后应及早治疗，首选药物为红霉素、罗红霉素或阿奇霉素。