正确答案: D
正常足月儿
题目:新生儿,男性,出生1小时,胎龄41周,体重2700g,身长47cm,哭声响亮,皮肤红润,四肢屈曲,足底有较深的足纹。查体:心率110次/分,呼吸40次/分,无畸形。
解析:正常足月儿是指胎龄37~42周出生、体重2500g以上、无任何畸形和疾病的活产婴儿,该新生儿属于正常足月新生儿。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]血友病的护理措施应除外 ( )
出血不止时可立即输库血
解析: 1)避免接触有危害或可以造成损伤的物品。 2)尽量避免肌肉注射、深部组织穿刺。必须肌肉注射时,应采用细小针头,注射后延长按压时间。 3)避免手术:如必需外科手术时,应在术前、术中和术后补充所缺乏的凝血因子。 (2)止血局部压迫。如皮肤出血时,行加压包扎止血;口腔、鼻黏膜出血可用1:1000肾上腺素或明胶海绵压迫止血;关节出血可用弹性绷带加压包扎出血关节,并抬高患肢,保持功能位,尽快输注所缺乏的凝血因子。出血期应密切观察生命体征变化,及早发现内脏及颅内出血,以便组织抢救。 (3)减轻疼痛疼痛主要发生在出血的关节和肌肉部位。对出血部位可用冰袋冷敷,限制其活动。
[单选题]遵医嘱给予洋地黄药物时,为避免中毒应
注射前测心率
解析:用药前测脉搏或心率至少lmin,观察心率、心律,若脉率在60次/min以下或出现以前不曾发生过的节律不齐时,应停止给药,并请医生进行必要检查。注射给药时,推注宜缓慢,注意观察,由助手协助听诊或在心电监护下进行。注射后观察心率、心律变化,一般观察时间不少于lh,病情无明显改善或心率有异常变化时,应及时作心电图检查或心电监护。
[单选题]患儿,男,2岁。因腹泻诊断为等渗中度脱水,为其补液应选用的液体为
1/2张液
解析:等渗性脱水应选择1/2张液体。
[多选题]非感染症患者用过的器材使用完毕最好应
污物应防止干燥
对于有大量有机物污染或污染物已干的可先用酶洗涤剂浸泡2分钟以上
尽量不要直接用手进行分类
锐利物品必须放在防刺容器内进行运输
解析:非感染症患者用过的器材使用完毕要进行分类,不能直接放入黄色塑料袋内。除此外其他选项都正确,故选ABCE。
[多选题]使用药物止痛,下列正确的是
在使用药物前,护士须有药物基本知识
在给予止痛药时,护士应严格掌握剂量和时间
在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好
在疼痛缓解或停止时,应及时停药
解析:使用药物止痛:在使用药物前,护士须有药物基本知识;在给予止痛药时,护士应严格掌握剂量和时间;在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好;在疼痛缓解或停止时,应及时停药都是正确的。但是在病情未确诊前,禁止使用止痛药,以免掩盖病情。故选ABCE。
[单选题]护理新生儿破伤风不正确的是
光线明亮
解析:1.保持房间安静避光,2,换尿布喂奶等一列护理活动集中时间,减少对小儿的刺激3,勤观察小儿面色体温,4,保持皮肤的清洁干燥避免尿布性皮炎。