正确答案: E

等渗性重度脱水

题目：患儿女性，10月龄，体重10kg，因“呕吐、腹泻3天”就诊，精神极度萎靡，进食差，呼吸深快，心率增快，腹胀，体温39℃，无尿5小时，排稀水样便，每日10余次，前囟、眼窝深陷，口唇干燥，肛周皮肤发红。血生化检查：血钾3.0mmol／L，血钠138mmol/L。

解析：重度脱水的临床表现是：失水占体重比例>10%(100～120ml/kg)，精神状态淡漠或昏迷，皮肤弹性极差，黏膜极干燥，前囟及眼窝明显凹陷，尿少或无尿，周围循环衰竭。等渗性脱水时，水与电解质成比例丢失，血清钠浓度为130～150mmol／L，血浆渗透压正常。该患儿脱水症状严重，血清钠138mmol／L，可考虑为等渗性重度脱水。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]属于半效杀菌药物的是

吡嗪酰胺

解析：全效杀菌药：异烟肼，利福平！?半效杀菌药：链霉素，吡嗪酰胺 抑菌药物：乙胺丁醇，乙硫异烟胺

[单选题]10个月患儿，腹泻3天，大便16～20次/日，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血清钠128mmol/L。该患儿脱水的性质是( )

低渗性脱水

解析：低渗性脱水根据缺钠程度而有不同，常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速，严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等。血清Na+测定在135mmol/L以下时，表明有低钠血症，并可判定缺钠程度

[单选题]在卫生部1985年试行的专业技术职务聘任中规定，特种病房主管护师的设置是

每4张床设1名

解析：在卫生部1985年试行的专业技术职务聘任中规定，特种病房主管护师的设置是每4张床设1名。【该题针对“护理人员编设与排班”知识点进行考核】