正确答案: ABCDE

在左侧锁骨中线第2肋间进行诊断性穿刺 在左侧锁骨中线第2肋间抽气减压 拍床边胸部X线平片以明确诊断 进行胸腔闭式引流 改用高频呼吸机

题目： 患儿男性，5岁，体重18kg，因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体：体温39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血压90/60mmHg，烦躁不安，急性病容，颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血，咽部红痛，呼吸急促，可见三凹征。

解析：张力性气胸的急救治疗原则为立即排气，降低胸膜腔内压力。在紧急状况下，可用粗针头在患侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，有喷射状气体排出，既能协助诊断又能立即收到排气减压效果；积气通常在最高部位，经胸片确认后可放置胸膜腔引流管（通常是第2肋间锁骨中线），连接水封瓶，通过负压吸引装置，以利气体排出，促使肺膨胀；高频呼吸机可以减少对肺的剪切力，减少损伤，有利于伤口早期愈合。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不是百日咳特征的是

成人多见

解析：百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要表现是咳嗽，病程可长达100天，故名“百日咳”。本病通过飞沫传染，一年四季均可发生，但以春季发病多，主要发生在2岁以下的婴幼儿，多为六个月内。

[单选题]4～6个月婴儿食物中铁的来源为

配方米粉

解析：配方米粉可为婴儿提供铁元素，4～6个月婴儿还无法食用肝脏等含铁量高的食物