正确答案: D

于产后10日，腹部检查扪不到子宫底

题目：关于正常产褥，下列哪项正确

解析：产后第1日因宫颈外口升至坐骨棘水平，致使宫底稍上升平脐，以后每日下降1～2cm，至产后10日子宫降至骨盆腔内。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]初产妇Rh(-)，胎儿Rh(+)，分娩时多数是处于

原发免疫反应的潜伏阶段

解析：Rh血型不合时，胎儿红细胞经胎盘进入母体循环中，被母体脾脏的巨噬细胞所吞噬，需要经过相当长一段时间才能释放出足够量的Rh抗原，该抗原抵达脾脏淋巴细胞的相应抗原受体而产生Rh抗体，这种初发免疫反应发展缓慢，常历时2个月以上甚至长达6个月，故第1胎胎儿分娩时仅处于原发免疫反应的潜伏阶段。

[多选题]38岁女性，右侧大阴唇直径1.5cm皮肤增厚。活检病理：VINⅢ（原位癌）。手术治疗的范围应为

广泛局部病灶切除术（切口距病灶边缘>1cm）

切除深度仅为表皮即可

解析：活检病理：VINⅢ提示手术切除手术选广泛性切除，切口距病灶边缘>1cm。大阴唇直径1.5cm皮肤增厚，故切除深度仅为表皮即可。Ⅳ期才需行腹股沟浅淋巴结切除术。故答案选AD。

[多选题]能引起菊粉清除率降低的疾病有

心力衰竭

慢性肾炎

急性肾炎

[单选题]关于子宫痉挛性狭窄环错误的是

与病理收缩环相似，均随宫缩上升

解析：子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狡窄，持续不放松，称子宫痉挛性狭窄环。多在子宫上下段交界处，也可在胎体某一狭窄部。产妇出现持续性腹痛，烦躁不安，宫颈扩张缓慢，胎先露部下降停滞，胎心时快时慢。阴道检查时在宫腔内触及较硬而无弹性的狭窄环，此环与病理缩复环不同。特点是不随宫缩上升。应认真寻找导致子宫痉挛性狭窄环的原因，及时纠正。停止一切刺激，如禁止阴道内操作、停用缩宫素等。若无胎儿窘迫征象，给予镇静剂如哌替啶100mg、吗啡肌注．也可给予宫缩抑制剂如沙丁胺醇口服，25％硫酸镁加于25％葡萄糖液缓慢静注，一般可消除异常宫缩。故选择D。

[单选题]宫颈裂伤造成的产后阴道出血，其重要特征是

胎儿胎盘娩出后阴道持续出血，色鲜红

解析：宫颈裂伤所造成的产后阴道出血的重要特征为：胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红。选项A、D为子宫收缩乏力所致的产后出血的特点；选项E为凝血功能障碍所致的产后出血的特点。

[单选题]不属于滴虫阴道炎临床表现的项目是

小阴唇内侧附着白色膜状物

[多选题]无脑儿的特点是

是先天畸形胎儿中最常见的一种

缺少头盖骨，脑髓暴露

伴羊水过多常早产，不伴羊水过多常为过期产

双眼突出，颈短

女胎比男胎多4倍

[单选题]经产妇，30岁，40周妊娠，头先露浮，胎膜早破，未临产，阴道检查在胎儿先露前方触及条索状物，有搏动感，此时不合适的处理为

立即行产钳术

解析：该产妇考虑为脐带脱垂，宫口未开全，短时间内不能经阴分娩，应行刮宫产，在准备手术时应抬高产妇臀部，检查者于阴道内上推胎儿头部以减轻脐带受压。