正确答案: A

脊椎肿瘤

题目：腰痛剧烈，服解热镇痛剂效差，伴下肢麻木、运动障碍，最可能的疾病是

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]关于急产正确的是

易发生软产道裂伤

[单选题]初产妇，妊娠35周，有规律宫缩。宜给予哪种治疗

严密观察

解析： (1)早产儿尤其是32孕周的早产儿需要良好的新生儿救治条件，有条件时应提早转运到有早产儿救治能力的医院(宫内转运)分娩。 (2)大部分早产儿可经阴道分娩，分娩镇痛以硬脊膜外阻滞麻醉镇痛相对安全；慎用吗啡、哌替啶等抑制新生儿呼吸中枢的药物；产程中密切监护胎儿状况；不提倡常规会阴切开，也不支持使用没有指征的产钳助产术；对臀位特别是足先露者应根据当地早产儿救治条件，权衡剖宫产利弊，因地制宜选择分娩方式。 (3)早产儿应延长至分娩60秒后断脐，可减少新生儿输血的需要和脑室内出血的发生率。

[单选题]臀先露病因错误的是

脐带绕颈

[单选题]关于骨盆出口狭窄，下列说法正确的是

骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素

[单选题]下列哪项与双胎输血综合征关系密切

位于双胎盘间深层动脉--静脉血管吻合

解析：TTTs绝大多数都发生在双羊膜囊单绒毛膜双胎（MCT）。MCT胎盘存在表层以及深层血管吻合，有4种血管连接方式：①毛细血管的表浅吻合；②大血管间的动脉吻合；③大血管间的静脉吻合；④绒毛毛细血管吻合。前三种为表浅的血管吻合。表浅的吻合指胎盘胎儿面表层的较大血管的吻合，大多数是动脉—动脉的直接吻合，少数是静脉—静脉的直接吻合。胎盘深部动静脉吻合引起血循环的不平衡是导致TTTs的原因。在正常的情况下，两胎间胎盘的血流交换是平衡的，胎盘浅表血管吻合为双向血流，因此维持两胎的血流动力学平衡。深层的吻合是处在两个胎儿所属胎盘相邻的一个或多个胎盘小叶中，在这些胎盘小叶中两个胎盘的动、静脉吻合，其血液流向的分布是对等的，结果是单位时间内从甲胎儿流向乙胎儿的血流量相当于乙胎儿流至甲胎儿的血流量，所以胎儿发育的速度也相差不多。深部的动静脉吻合往往呈单向血流，当缺乏浅表的动脉—动脉、静脉—静脉补偿性血管吻合时，会造成单向供血，导致血流动力学失衡。在单位时间内甲胎儿流向乙胎儿的血流量多于乙胎儿流向甲胎儿的血流量，甲胎儿成为供血儿，乙胎儿成为受血儿，血流的不平衡导致一系列的病理变化。由于血管交通发生于85%～100%的MCT，但在双绒毛膜双胎罕见。因此，TTTs几乎都发生在单绒毛膜双胎。供血胎儿由于不断地向受血胎输血，处于低血容量、贫血状态，胎儿发育迟缓，少尿，羊水少。受血胎则高血容量，尿量增加引起羊水增多，胎儿个体较大，其心、肝、肾等脏器增大，红细胞增多，红细胞比容增高，胎儿可出现水肿。

[单选题]PMS治疗原则是

心理疏导为主

[单选题]52岁妇女，阴道口脱出肿物已1年，休息时能回纳。近半月来，经休息亦不能回纳，大笑、咳嗽时有小便流出。有尿频，每次解尿量不多，有腰酸下坠感。绝经3年，以往有3次足月产史。妇科检查：会阴Ⅱ度旧裂，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外、肥大，12点钟处有1cm直径的溃疡，有渗血。子宫略小，平位，活动，两侧附件阴性，诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施为( )

溃疡愈合后，经阴道子宫切除加阴道前后壁修补