正确答案: A
有窒息的危险
题目:患者,男,54岁。头部外伤后即昏迷,持续10h,呕吐数次。体检:体温39℃,脉搏50次/分,呼吸14次/分,血压22.7/12.0kPa(170/90mmHg),神经系统检查有阳性体征。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]需要吸氧治疗的疾病是 ( )
急性肺水肿
安眠药中毒
脑外伤
胎心音不良
解析:氧用于纠正缺氧,提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平,促进代谢,是辅助治疗多种疾病的重要方法之一。如呼吸衰竭,慢性气管炎,脑血管病,冠心病。临床缺氧症状不明显者,也可能存在着氧债,也可能微循环代谢异常,因而可能需要吸氧。如某些外科手术前后病人、大出血休克病人、胎心音不良或分娩时产程过长等病人等等
[多选题]急性弥漫性腹膜炎的体征有
腹肌紧张
腹部压痛
反跳痛
腹式呼吸渐弱或消失
解析:当炎症累及壁层膜时,便出现腹膜刺激征:腹痛、腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。
[多选题]急腹症的护理诊断是
焦虑与恐惧
腹痛
体温过高
体液不足,营养失调
潜在并发症
解析:1.焦虑或恐惧 与突然发病、剧烈疼痛、急症手术、担忧预后等因素有关。2.腹痛 与腹腔内炎症、穿孔、出血、梗阻或绞窄等病变有关。3.体温过高 与腹腔内脏器炎症或继发腹腔感染有关。4.体液不足 与限制摄入(禁食水)和丢失过多(发热、呕吐、肠麻痹、胃肠减压等)有关。6.潜在的并发症 低血容量性或感染性休克:与腹腔内出血、穿孔、梗阻、感染等病变程度加重有关。
[多选题]与病情相符的临床表现是 ( )
相对缓脉常见于伤寒
阵发性痉挛性咳嗽见于百日咳
果酱样便见于阿米巴痢疾
解析:脑疝表现为两侧瞳孔不等大;糖尿病表现为多饮、多尿、多食和消瘦
[多选题]儿童预防接种后的异常反应有
过敏性休克
晕针
[多选题]发生脑出血,对患者进行康复护理应注意
预防压疮
保持呼吸道通畅
适时进行床上转移训练
预防关节挛缩、肌肉萎缩
防止感染
[多选题]在手术治疗中,"认真签订协议"的目的是
让患者及其家属与医务人员共同承担手术风险
让患者及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同