正确答案: A
减少术后的出血
题目:张女士,63岁,因"右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时"入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。
解析:1.术后取半卧位有利于腹腔引流液的排出;减轻伤口缝线张力并减轻术后伤口疼痛;半卧位使膈肌下移,利于病人的呼吸。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]手术按其目的可分为( )
诊断性手术
治疗性手术
姑息性手术
解析:(1)诊断性手术:以明确诊断为目的,如活体组织检查、开腹探查术等。
(2)根治性手术:以彻底治愈疾病为目的。
(3)姑息性手术:以减轻症状为目的,用于条件限制而不能行根治性手术时,如晚期胃窦癌行胃空肠吻合术,以解除幽门梗阻症状,但不切除肿瘤。
[多选题]属于社区护理工作内容的有
老年人保健护理服务
慢性病患者的医疗护理服务
急、重症患者的转诊服务
临终患者的护理服务
解析:(1)社区保健护理;(2)社区慢性疾病、传染病、精神病病人的护理和管理;(3)社区康复护理;(4)社区急、重症病人的急救与转诊服务;(5)社区临终护理。
[多选题]医院感染是指
住院患者在医院内获得的感染
在住院期间发生的感染
在医院内获得出院后发生的感染
医院工作人员在医院内获得的感染
不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染
解析:医院感染的定义:住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
[多选题]医院必须对病人开展医院感染监测,以掌握本院医院感染的
发病率
多发部位
多发科室
高危因素
病原体特点及耐药性
解析:医院感染发生率的监测包括下列各项:①全院医院感染发生率的监测;②医院感染各科室发病率监测;③医院感染部位发病率的监测;④医院感染高危科室、高危人群的监测;⑤医院感染危险因素的监测;⑥漏报率的监测;⑦医院感染暴发流行的监测;⑧其他监测等。
[多选题]历史上护士的形象包括 ( )
“母亲”形象
宗教的形象
仆人的形象
民间形象
解析:古代的护士形象 ①母亲形象 — 温柔、慈祥 ②宗教形象 — 强调爱心、仁慈 ③奴仆
[多选题]下列属于浅Ⅱ度烧伤特点的是
伤及真皮浅层
剧痛
水疱壁薄
愈后可有色素沉着
解析:浅Ⅱ度烧伤:伤及真皮浅层,部分生发层健在。局部红肿,并在局部形成大小不一水疱,内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。去除水疱腐皮后,可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网,伤后1~2天更明显。创面质地较软,温度较高,疼痛剧烈,痛觉敏感。若无感染等并发症,约2周可愈。愈后短期内可有色素沉着,不留瘢痕,皮肤功能良好。
[多选题]急性呼吸窘迫综合征的主要表现是 ( )
进行性呼吸困难
一般吸氧不能纠正缺氧
进展期出现发绀
早期肺部无啰音
解析:急性呼吸窘迫综合征的主要表现:
1.初期表现 患者呼吸加快,有呼吸窘迫感,一般的吸氧法不能得到缓解。尚无明显的呼吸困难和发绀,肺部听诊无啰音。X线胸片亦无明显异常。
2.进展期表现 患者有明显的呼吸困难和发绀;呼吸道分泌物增多,肺部有啰音。意识发生障碍,如烦躁、谵妄或昏迷。体温可增高,白细胞计数增多;X线胸片有广泛性点状、片状阴影。此时必须行气管插管给予机械通气支持,才能缓解缺氧症状。
3.末期 患者陷于深昏迷,心律失常,心搏变慢,乃至停止。
[多选题]在隔离病房,下列措施错误的有
可重复使用的医用物品被污染后,及时回收焚烧
体温计不传播病菌,无须特殊处理