正确答案: E

PFN

题目：患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。

解析：股骨粗隆间骨折手术目的是尽可能达到解剖复位，恢复股骨矩的连续性，矫正髋内翻畸形，坚强内固定，早期活动，避免并发症。内固定方法很多，可采用Gamma钉、动力髋螺钉、Ender钉等。题目中问的是髓内固定，选股骨近端髓内钉(PFN)，答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于输血速度的描述不正确的是

对血容量正常的贫血患者，每次输血量以450ml为宜

解析：一般认为输血时，成人一般速度为5～10ml/min，老年或心功能较差的要减慢速度（1ml/min），小儿10滴/min左右。一般一次输血200～400ml为宜，时间不应超过4小时。急性大出血时，可对输血器施加压力以便快速输入。因此，对血容量正常的贫血患者，每次输血量以450ml为宜是错误的。

[单选题]骨盆骨折最严重的并发症是

腹膜后血肿

解析：骨盆各骨主要为松质骨，盆壁肌肉多，邻近又有许多动脉丛和静脉丛，血液供应丰富，盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成，有巨大空隙可容纳出血，因此骨折后可引起广泛出血，造成失血性休克，故本题答案选择B。

[单选题]关于运动系统慢性损伤的特点的说法错误的是

具备外科感染的一般表现

解析：运动系统慢性损伤的特点是长期、反复、持续的应力作用于局部而发病，病理基础是慢性损伤性炎症，因而不具备红、肿、热、痛。教师在授课时应着重介绍无菌性炎症的概念，使学生了解无菌性炎症是一大类疾病，临床表现及治疗均不同于外科感染。本题答案为D。

[单选题]若固定除患指外的其他3个手指于伸直位，让患者屈患指近侧指间关节，若不能活动，则表示哪条肌腱断裂

指浅屈肌腱

解析：指浅屈肌腱是屈手指近侧指间关节，指深屈肌腱是屈手指远侧指间关节，故本题答案选择B。

[单选题]关于骨折的愈合，下列叙述不正确的是

手术比手法复位，更能增加愈合机会

解析：手法复位的要求是及时、稳妥、准确、轻巧而不增加损伤，力争一次手法复位成功。手术切开复位需切开骨折部软组织，暴露骨折段，势必会对骨折局部的血运情况造成损害，反而不利于骨折愈合。牵引的重量不宜太过与不及，过重易造成骨折端分离，致使骨折迟缓愈合或不愈合。固定式治疗骨折的一种重要手段，复位后，固定起到主导作用和决定性作用，所以内、外固定不充分不利于骨折愈合。临床实践证明适当的练功，对损伤部位有推动气血流通和加速祛瘀生新的作用，有利于骨折愈合。故本题选B。