正确答案: D
全层皮肤移植
题目:下列移植不需要行血管吻合的是
解析:一般大器官移植要保持活力,必须与宿主的血管行动静脉吻合建立血液循环。而皮肤不论是表皮、真皮还是全层移植属游离组织移植,均没有血管可供吻合,而是将皮片植于创面,靠渗液取得营养,再建立毛细血管,均用自体移植,但带蒂的皮肤组织瓣需血管吻合。故本题正确答案是D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列对下肢筋膜的描述中正确的是 ( )
在耻骨结节外下方3cm处形成隐静脉裂孔
解析:隐静脉裂孔为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆形薄弱区,是由大隐静脉穿经阔筋膜并钩绕牵拉形成,本题答案A描述正确。
[单选题]有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确
敞开关节囊,放置引流
解析:清创后关节囊一般应一期缝合,如果长时间开放将发生粘连,造成关节僵直,故本题答案中C不正确。
[单选题]拇指肌腱化脓性腱鞘炎发生蔓延可首先引起
桡侧滑囊炎
解析:考查学生对手解剖结构熟悉程度。复习时应结合解剖图谱掌握手的解剖结构相互关系。手的5个屈指肌腱被同名腱鞘包绕,在掌部则被桡、尺二侧滑液囊包绕,分别与拇指与小指腱鞘相通,而示指、中指、无名指的腱鞘与滑液囊不相通。故本题正确答案是E。
[单选题]肌肉拉力可引起
撕脱性骨折
解析:肌肉收缩力的产生是依靠肌肉本身的收缩特性和肌的跨关节生长的起点和止点(骨骼一些突起和粗隆为肌腱附着点)。人在剧烈活动中可造成肌肉的收缩,与肌腱相连的骨的突起和粗隆部的一部分或者全部的骨质分离。X线片则会显示某部位的撕脱性骨折。
[单选题]女性,60岁,外伤1天,左下肢短缩,足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为
左股骨颈骨折
解析:患者外伤后左下肢短缩,外旋50°(与转子间骨折的度数不同),考虑是左股骨颈骨折,本题答案选择C。
[单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
0.5寸
[单选题]70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是
人工股骨头置换术
解析:股骨头下骨折容易形成缺血性股骨头坏死,患者是老年人,身体健康,建议行人工股骨头置换术。
[单选题]下肢人工关节置换术后深静脉血栓(DVT)发生与下列因素有关
以上都正确
解析:深静脉血栓形成和肺动脉栓塞是术后严重的并发症,和手术操作损伤局部血管内皮细胞,应用气囊止血带及长时间屈膝位操作,骨水泥热聚合反应,术后抗凝血酶Ⅲ降低都有关系,本题答案选择E。
[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS
24小时
解析:MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中,发病24小时以上,出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者,应归于复苏失败,而不作为MODS。因此应选择E.