正确答案: ABCD
骨折不愈合或畸形愈合 坐骨神经损伤 膝关节活动障碍 股动静脉损伤
题目:患者男,34岁,车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形,伴活动受限1天。查体:右大腿肿胀,中部可见明显成角畸形,骨擦感,足背动脉可扪及,踝关节活动正常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肱骨髁上骨折最严重的并发症为
前臂缺血性挛缩
解析:肱骨髁上骨折处理不当时容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形,故最严重的并发症是前臂缺血性挛缩。
[单选题]男,6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40天,体温趋于平稳两周,最适合治疗
患肢制动,观察经过
解析:患儿股骨急性骨髓炎,现经过保守治疗,体温平稳已经两周,不必手术,可患肢制动观察,本题答案选择B。
[多选题]通过腕管的结构有
指浅屈肌腱
指深屈肌腱
拇长屈肌腱
正中神经
有9条肌腱、1条神经
解析:腕管由屈肌支持带(腕横韧带)与腕骨沟共同构成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。本题答案选择ABCDE。
[单选题]硬纤维瘤的常用治疗手段包括
手术+放疗
解析:硬纤维瘤也称韧带样瘤,是一种少见的良性肌腱膜过度增生,它发生于肌肉、腱膜和深筋膜等处,十分坚硬。本病的治疗方法有手术、放疗和药物保守治疗,本题答案选择B。
[单选题]连续使用止血带的时间不宜超过 ( )
1小时
解析:使用止血带时,应每隔1小时左右放松止血带约5分钟,止血带使用时间过长会使肢体缺血而引起坏死,故本题答案选择D。
[单选题]不宜在3个月以上患儿采用的先天性髋脱位检查为 ( )
弹进弹出试验
解析:先天性髋脱位时进行的弹进弹出试验是一种损伤刺激性的检查,不宜使用,故本题答案选择E。
[单选题]胸腰段骨折最常见类型是
屈曲位
解析:胸腰段是胸椎前突和腰椎后突的转换处,是活动的腰椎和相对固定的胸椎的转折点,故此处损伤最多,常见的是屈曲位时损伤。
[单选题]骨软骨瘤作切除的范围是 ( )
纤维膜,软骨帽,病骨,基底周围部分正常骨和骨膜
解析:骨软骨瘤手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板,故本题答案选择C。
[单选题]下列哪种畸形在痉挛型大脑瘫痪者中最少见 ( )
髋外展挛缩
解析:痉挛性大脑性瘫痪,髋部畸形常见为:内收、屈曲和内旋。膝部常因大腿后侧肌群痉挛、屈髋和马蹄足畸形引起屈曲,故答案选择D。