正确答案: E

左桡骨头半脱位

题目：3岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。检查：肘关节略屈曲，桡骨头外有压痛。其可能的诊断是

解析：由于小儿其桡骨头未发育好，桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜，一旦小儿的前臂被提拉，桡骨头即向前端滑移；恢复原位时，环状韧带的上半部不及时退缩，卡压在肱桡关节内，称为桡骨头半脱位。常见于5岁以下小儿，有上肢被牵拉病史。小儿诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部，拒绝别人触摸。检查所见体征很少，无肿胀和畸形，肘关节略屈曲，桡骨头处有压痛。X线检查阴性。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]骨构型与骨重建有区别，下列叙述错误的是

骨构型过程需要“激活”阶段

解析：骨力求达到一种最佳结构，即骨骼的形态与物质受个体活动水平的调控，使之足够承担力学负载，但并不增加代谢转运的负担。骨骼是活的东西，有其自身变化的规律，不需要“激活”阶段。

[单选题]患者男性，20岁，青年工人。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为

肌疝

解析：患者是抬东西而致腰痛，现腰部有肿块，平卧时即消失，考虑是肌疝。

[单选题]应用雷公藤制剂治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的适应证为

以上都是

解析：儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女应禁用；心、肝、肾功能不全者禁用；严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用；胃、十二指肠溃疡活动期及严重心律失常者禁用。较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者，长期使用皮质类固醇，已出现不良反应者可以考虑应用雷公藤制剂治疗。

[单选题]提示诊断为膝关节骨关节炎的体格检查是

髌骨下摩擦感（+）

解析：McMurray 试验是检查半月板的。Allis征提示髋关节后脱位。抽屉实验是指用于前交叉韧带的检查。直腿抬高试验一般用于坐骨神经的检查，故本题答案选择D。

[多选题]疾病的转归，取决于邪正的盛衰，其病理变化有（ ）

邪祛正未复

正虚邪恋

正胜邪退

邪盛正衰

[单选题]多为中空管腔性脏器，共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是（ ）

六腑

[单选题]骨关节结核病人，体质虚弱、寒性脓肿混合感染、脓液黏稠。对脓肿最好的处理方法是

小切口引流

解析：骨关节结核病人有冷脓肿并混合感染，体温高，中毒症状明显者，全身情况不好，不能耐受病灶清除术，应做冷脓肿切开排脓。

[单选题]确诊膝关节滑膜结核时，下列哪项最可靠

滑膜活检

解析：活检是诊断病理学中最重要的部分，对绝大多数送检病例都能做出明确的组织病理学诊断，被作为临床的最后诊断，本题答案选择E。

[多选题]先天性髋脱位手术治疗后再脱位的原因是

术前牵引不够，股骨头未达到骨盆水平线以下

前倾角过大

挛缩的软组织松解不够

手术术式不正确

关节囊缝合不够紧密

解析：术前未将股骨头牵引至骨盆水平线(Wollenberg)以下、术中术式选择有误、髂腰肌等挛缩组织松解不够、前倾角矫正不够或矫正过多、关节囊重叠缝合过松等均是造成先天性髋脱位手术治疗后再脱位的原因。