正确答案: A

X线片示颈椎各椎间隙高度正常可排除颈椎间盘突出

题目：女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一年，加重月。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎屈度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯征阳性。

解析：X线片示颈椎各椎间隙高度正常，不能排除颈椎间盘突出，可行CT或MRI检查明确诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不稳定舟状骨折的固定时间应为

不少于12周

解析：舟状骨折无移位时，用包括拇指近节的短臂石膏固定，一般固定8~12周。有移位的复位后，在桡偏掌屈位用长臂石膏固定12~16周，本题答案选择C。

[单选题]每次诊脉的时间应不少于（ ）

1分钟

[单选题]女，18岁，左腕部机器绞伤2小时。查体：伤口污染，正中神经断裂，神经挫伤明显，皮肤部分缺损，对神经的最佳处理方法是 ( )

标记定位，伤口愈合后3个月内再做处理

解析：患者正中神经断裂，神经挫伤明显，并且有伤口污染和皮肤部分缺损，现在不适合立即行神经的手术，可以先定位后期再行神经手术，故本题答案选择E。

[单选题]下列选项中，不属于十宣穴主治病症的是（ ）

咽喉肿痛

[单选题]腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是

大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛

解析：腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是沿着坐骨神经走行，大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛，本题答案选择D。

[多选题]胸痹的主要辨证分型有（ ）

心血瘀阻

寒凝心脉

痰浊闭阻

心肾阴虚

阳气虚衰

[单选题]某中指离断伤患者，再植术后10小时，发现，患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取

立即手术探查吻合的血管情况

解析：依据题目中的描述，考虑发生血管危象，在短时间治疗观察不见好转，考虑多是血管栓塞，立即手术探查吻合的血管情况，去除血栓，切除吻合口再次吻合。本题答案选择D。

[单选题]34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为

左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

解析：患者是刺伤，查体见手指呈伸直位，是屈指肌腱断裂，手指苍白发凉，Allen试验阳性，考虑动脉损伤，本题答案选择E。