正确答案: E

先腹膜后放疗、然后行化疗

题目：男性，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清HCG恢复至正常.但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。下一步治疗应采取 ( )

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

敷布全身

下达于肾

[多选题]小细胞肺癌常用治疗的方法为 ( )

化疗、手术、化疗

化疗、放疗、手术、化疗

化疗、放疗、化疗

解析：小细胞肺癌的治疗以化疗为主，可以联合或序贯以放疗，对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主，同步放化疗优于序贯治疗，同步放化疗应尽早，并应给予预防性全脑放疗，预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主，择期行局部或转移灶治疗。

[单选题]质子治疗具有高线性能量传递(LET)射线的特点是

剂量分布特点而无生物学优势

解析：质子治疗是放射线治疗的一种。质子进入人体后，在射程终点处形成一个尖锐的剂量峰，称为Bragg峰。通过调制能量展宽Bragg峰可以使Bragg峰覆盖肿瘤。另外，质子入射通道上能量损失较小，侧散射也很小，其前后左右正常组织所受剂量较小，故具有较好的放射物理学性能。所以质子治疗主要是剂量分布不同控制的特点，但是却无生物学优势，因为质子是氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子。

[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

大小便不通

[单选题]关于检验效能，叙述错误的是

检验效能1-α，其中α是指能够发现差异的概率

[多选题]分割放射治疗的基础是 ( )

正常组织的修复

肿瘤细胞的再氧合

肿瘤细胞的再增殖

解析：分割放射生物学最主要的原理是：修复、再增殖、再分布和再氧化。

[单选题]关于临床试验的说法正确的是

Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验

解析：1期初步临床药理学及人体安全性评价试验，观察人体耐受和药代动力学。观察人群——健康志愿者。 2期治疗作用初步评价，观察目标适应症的治疗作用和安全性，为3期临床设计和给药方案提供依据。观察人群——少数病人志愿者。 3期大规模试验药物的临床试验。一般设计为随机盲法对照，药物治疗作用的确证，为药物注册提供重要依据。观察人群——大量人群有时也包括老人和儿童。 4期上市后临床。拓宽药品的适应症或了解更多的不良反应。观察人群——数以千计的病人资料。

[单选题]Tc-(V)-DMSA肿瘤显像出现假阴性结果，最常见的恶性肿瘤是

分化性甲状腺癌

解析：分化型甲状腺癌不摄取Tc-(V)-DMSA，故正确答案为A。

[单选题]下列哪项检查对发现胆囊占位性病变有价值 ( )

B超