正确答案: B

应该与医疗工作密切配合,保持协调一致

题目:实施护理措施时

解析:理解应用题型。护士措施实施过程中应征求患病及家属同意,医护配合促进患者身心健康,根据患者的需求安排健康教育,在护理措施实施过程中留意观察患者的心理反应。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]有机磷农药中毒患者的主要死因是
  • 呼吸衰竭

  • 解析:有机磷农药在短期内大量进入体内,引起患者出现烟碱样症状、中枢神经系统症状等,烟碱样症状主要是横纹肌运动神经末梢过度兴奋所致,表现为肌束震颤,而后发展为呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭,故本题选A。解题关键:肺水肿和呼吸衰竭是有机磷农药中毒死亡的主要原因。

  • [单选题]早产儿,生后2天患新生儿黄疸,逐渐加重,诊断为
  • 胆红素脑病

  • 解析:一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻。病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重。随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大,严重者发生胆红素脑病。Rh血型不合大量溶血者,出生时已有严重贫血,可导致心力衰竭、全身水肿、甚至死胎。

  • [单选题]患者,男性,20岁。托举重物时发生自发性气胸,急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施,不正确的是
  • 保持水封瓶长管没入水中6~8cm

  • 解析:嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道, 嘱患者翻身时勿牵拉引流管, 若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤, 嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节。保持密封留置在胸膜腔内的引流管长度一般应控制在5cm左右。水封瓶内玻璃管下段在水平面下2~3cm为宜,如果过深,胸内气体不易逸出。

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