正确答案: E
禁用氨茶碱
题目:患者,女,16岁,支气管哮喘发作1小时,烦躁,发绀,呼吸26次/分,心率120次/分,律齐,以下哪项措施不当( )
解析:患者支气管哮喘发作,可静脉滴注氨茶碱缓解症状。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女,50岁。初诊为高血压,目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物,护士应指出,其中最不利于控制高血压的食物是
猪肝
解析:对于高血压病人,饮食上要低盐低脂,多吃新鲜蔬菜、牛奶,适当补充水果,要戒烟限酒,增加运动量等,轻度的可以通过上述得到控制,对于中重度的多需药物治疗。故选A答案。
[单选题]某肝癌病人作肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首选应考虑
肝断面出血
[单选题]患者,女性,22岁。头部受伤3小时入院,意识清楚。查体时发现:鼻腔乳突区瘀斑,外耳道有血性脑脊液流出。考虑患者为
颅中窝骨折
解析:颅前窝骨折:脑脊液鼻漏,眼镜征(眼睑青紫)。颅中窝骨折:脑脊液耳漏。颅后窝骨折:乳突处青紫瘀斑。护理主要是预防感染,脑脊液漏切忌堵塞。
[单选题]护理评估不准确,最可能导致
护理预期目标不能实现
解析:评估不全面,会导致护理问题诊断的不完全准确,因此会导致护理预期目标不能实现。