[多选题]脊髓刺激()
正确答案 :ABC
应在带状疱疹后遗神经痛综合征早期应用
被证实对于腰椎手术失败综合征有效
被用于周围血管性疾病和缺血性疾病
解析:根据2008年的综述,应在带状疱疹后遗神经痛的病程早期考虑行SCS,而且SCS失败时应考虑周围神经刺激。SCS对于腰椎手术失败综合征的有效率约为50%,而对于周边血管疾病和缺血疾病的效果则更好一些。尽管门控理论经常被认为是SCS的作用机制,有许多文献显示单单该机制并不足以解释整个作用机制。根据2002年的综述,目前文献提出的机制一共有10种[Oakley JC,Parker JP.Spinal cord stimulation:mechanisms of action.Spine.2002;27(22):2574-2583].
[多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
正确答案 :ADE
听宫
耳门
听会
[单选题]药物经鞘内使用都会引发肉芽肿,除了()
正确答案 :B
舒芬太尼
解析:鞘内镇痛共识专家组2007年指南对于这个问题进行了详细的阐述。专家组一致认为导管相关肉芽肿是硬膜外疼痛治疗最为严重的并发症并限制了该技术的使用。多种因素导致肉芽肿形成,包括药物,导管位置(大部分肉芽肿发生在胸段,该处脑脊液容量和流速较小),脑脊液量(特别是量少时)和药物的剂量和浓度(脑脊液越少代表药物浓度越高)。就吗啡而言,大部分案例中使用的浓度至少为40mg/ml。在使用氢吗啡酮的案例中,大部分浓度至少为10mg/ml。虽然一些专家认为应该将导管放置在脑脊液疗较大的下胸段脊髓,但是即使在那个位置仍然会产生肉芽肿。药物的浓度被认为是导致硬膜外导管相关肉芽肿最主要的因素。A,B,C和D.鞘内注射除了舒芬太尼和绝大部分情况下的芬太尼,几乎所有的药物都会导致炎症性肿块。在撰写本文时,就有至少3篇文献报道了巴氯芬相关肉芽肿。虽然文献报道可乐定能够预防肉芽肿形成,但是仍然有报道单纯使用可乐定或联合其他药物导致肉芽肿情况的发生。
[多选题]津液的功能包括( )
正确答案 :ABDE
滋润濡养作用
化生血液
调节机体的阴阳平衡
排泄代谢产物
[单选题]类风湿关节炎往往是
正确答案 :C
多关节疼痛
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