正确答案: C

前房变浅

题目：某患者眼部被拳头击伤

解析：根据外伤史,综合以上表现判定。眼球直肌下或后部巩膜的破裂,外部检査不易发现,称为“隐匿性巩膜破裂”。除了眼球壁的裂开之外,眼球破裂还常造成脉络膜组织内、脉络膜上腔和视网膜的出血,形成“出血性”视网膜脱离。先急诊作初期眼球缝合术,术后使用抗生素和糖皮质激素,以控制感染和创伤性炎症反应。之后,做B型超声波及视觉电生理检査。根据情况,在1~2周左右行玻璃体手术,可能保留眼球甚至有用视力。除非眼球结构完全破坏,无法将眼球缝合,一般不应做初期眼球摘除术。巩膜破裂伤实质上是眼球的爆裂。巩膜一旦裂开,眼球立即减压,因此球结膜可不发生破裂。常见的临床表现有严重的结膜充血与水肿、结膜下出血、低眼压、前房积血、视力光感以下。但巩膜破裂处可能变得密不漏水,患者的眼压也可能是升高的。在巩膜破裂的象限,若邻近眼肌止点,眼球的运动受限。在前房大量出血时,前房深度不易判断:否则,前房可能变深。眼睑常出现肿胀、淤血。故第二小题选D，眼球运动在破裂方向上受限,根据图片，患者上直肌附着处受损的可能较大，故第三小题选A，第四小题选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在眼底荧光血管造影检查中，关于新生血管以下不正确的说法有

愈陈旧的新生血管，渗漏荧光素越强

[多选题]晶状体半脱位的体征有（ ）

瞳孔区可见部分晶状体的赤道部

前房深浅不一

虹膜震颤

[多选题]过敏性结膜炎的分泌物常为 ( )

黏液性

黏稠丝状

解析：最常引起脓性分泌物的病原体是淋病奈瑟菌和脑膜炎球菌,其他致病菌通常引起黏液脓性分泌物。由于黏液脓性分泌物可粘住睫毛,使睑缘粘在一起,患者晨间醒来,大量分泌物糊住眼睑,提示可能为细菌性感染或衣原体感染。过敏性结膜炎分泌物呈黏稠丝状。病毒性结膜炎的分泌物呈水样或浆液性。

[单选题]铁锈色痰最常见于

肺炎球菌肺炎

[单选题]Krukenberg梭见于( )

色素性青光眼

[单选题]视力急剧下降多见于（ ）。

视网膜中央动脉阻塞

解析：本题测试考生的临床思维能力和对上述五种疾病临床表现的熟悉程度。糖尿病视网膜病变、视网膜色素变性均属于慢性视觉损害，视力下降缓慢；中心性浆液性视网膜脉络膜病变虽然起病较急，但多数患者仅仅表现眼前暗圈而视力往往不受影响；虽然渗出性视网膜炎也表现出视力明显下降，但相对于视网膜中央动脉阻塞而言，其急剧程度明显较小，后者是眼科为数不多的、需要分秒必争进行视力抢救的急诊之一。故此正确答案是E。

[多选题]VEP的用途包括

可用于伪盲检查

P－VEP可用于青光眼检查

[单选题]马蹄形视网膜裂孔最多见于（ ）。

颞上象限

解析：寻找并封闭裂孔是视网膜复位手术的关键，虽然临床上每个患者裂孔位置千变万化，但据文献报道，马蹄形视网膜裂孔最常见于视网膜颞上象限的赤道部，这可能与视网膜本身的解剖发育和眼外肌的经常性牵拉压迫有关。

[单选题]Maxwell-Lyons征见于( )

春季角结膜炎