正确答案: C

可待因

题目：患者，男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用

解析：对于COPD，尤其是老年体弱、痰量较多的患者，应以祛痰为主。溴己新、盐酸氨溴索为祛痰剂，氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药，均可使用。而强烈镇咳剂可待因使用后，会阻碍痰液的排出，加重肺部感染，应避免使用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]泌尿系统肿瘤患者血尿的特点是

无痛性全程肉眼血尿

解析：血尿、疼痛和肿块称为肾癌三联症。①血尿：间歇性无痛性全程肉眼血尿是主要症状；②腹部肿块：见于晚期病人；③疼痛：腰部隐痛或钝痛，当血块阻塞输尿管时可出现肾绞痛。④副肿瘤综合征：如发热、高血压、血沉增快、贫血、体重减轻、红细胞增多、肝功能异常、恶液质等；若肾静脉和下腔静脉有癌栓阻塞，则出现同侧精索静脉曲张，平卧也不消失。⑤肿瘤转移症状：少数病人以病理性骨折、神经麻痹、咯血及转移部位疼痛等为首发症状。

[单选题]患儿，男，1岁，因畏食来院求医，护士应首先为其检查( )

体重

解析：畏食首先影响的是体重，而且体重是判断小儿体格发育和营养状况的最重要的指标，故应首先检查。

[单选题]医院护理管理的组织原则不包括

分权和一票否决的原则

解析：医院护理管理的组织原则：

[单选题]颅中窝骨折最易损伤

面神经

解析：颅中窝骨折可累及蝶骨和颞骨。颞骨岩部骨折常发生面神经和听神经损伤。如骨折线居内侧，亦可累及视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经和展神经。

[单选题]患儿，1岁。因化脓性脑膜炎入院，遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外

先缓慢推注，后静脉滴入

解析：甘露醇的作用机制是通过渗透性脱水作用，减少脑组织含水量，用药后使血浆渗透压升高，能将细胞间液中的水分迅速移入血管内，使组织脱水，从而达到减轻脑水肿、降低颅内压的目的。用药方法为快速滴入（15～30分钟），才能起到作用。

[单选题]患者，女性，38岁，因排尿疼痛行B超检查，结果示：膀胱内结石，直径1.2cm。适宜的治疗方案是

体外冲击波碎石

解析：适用于结石﹤2.5cm的膀胱结石、尿道结石、输尿管末端结石，较大的结石需联合采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀憩室病变时，应施行耻骨上膀胱切开取石术。

[单选题]关于中、重度营养不良的护理措施，以下不妥的是

立即添加高蛋白质的食物

解析：营养不良患儿的消化道由于长期摄入量过少，已适应低营养素的摄入，过快增加摄食量易出现消化不良、腹泻，故饮食调整的量和内容应根据实际的消化能力和病情逐步完成，不能操之过急。蛋白质摄入量从每日1.5～2.0g/kg开始，逐步增加到3.0～4.5g/kg，过早给予高蛋白质食物可引起腹胀、肝大。

[单选题]某48岁女士，21年前生育一女采用宫内节育器避孕，现月经稀少1年，周期由原来的28天变为21天，自觉已进入更年期。其正确的取环时间是

绝经半年后

解析：更年期女性在绝经后半年至1年内取环为宜，因为此时雌激素水平虽已下降，但子宫尚未明显萎缩，不但取环操作过程简单，而且痛苦小。