正确答案: A

下午1时55分

题目:患者,女性,26岁,急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化钠500ml。9:30开始输液,流速50滴/分;1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是

解析:计算方法:①开始的补液速度=50/15(ml/分);②前90分钟输注的液量为90×(50÷15)=300ml;③剩余液量的输注速度为60÷15=4ml/分;④剩余液量是1000-300=700ml;⑤输注余液需要的时间是700÷4=175分钟;⑥输完全量需要的时间90+175=265分钟(4小时25分),即输完全液的时间是13:55。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为
  • 控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留

  • 解析:慢性肺源性心脏病治疗以控制感染,改善通气,合理氧疗为主,必要时可应用利尿、扩血管药或慎用小量强心剂。故答案为D。

  • [单选题]患者,男,30岁,因慢性肾小球肾炎入院,目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/110mmHg。护士在观察病情中应重点关注( )
  • 血压变化

  • 解析:积极控制高血压可以防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善,防止心血管并发症,并改善远期预后。因此护士应重点关注血压变化。

  • [单选题]孕妇,32岁。孕36周,2h前自觉阴道有液体流出,无腹痛,入院后诊断为胎膜早破。护士应协助患者取
  • 头低足高位

  • 解析:胎膜早破宜取头低足高位,防止脐带脱垂。

  • [单选题]患者,男,46岁,因肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改变、行为异常,有扑翼样震颤。应考虑该患者出现了下列哪种并发症( )
  • 肝性脑病

  • 解析:肝硬化患者因食管-胃底静脉曲张破裂出血入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,为肝性脑病的典型表现。

  • [单选题]某医院新近发生多次医患纠纷,医院为避免出现更严重的后果,号召全院职工关注医患、护患关系,护理部在随后的工作安排中,要求各科室每周举行一次护患代表交流会,此案例遵循了医院护理管理的哪一项组织原则
  • 任务和目标一致的原则

  • 解析:任务和目标一致的原则强调各部门的目标和组织的总目标保持一致,各部门或者科室的分目标必须服从组织的总目标。此题医院为避免出现严重的医患纠纷,号召全院职工关注医患关系,属于总目标,各科室每周举行一次护患沟通交流会,属于分目标,故本题符合任务和目标一致的原则,选C。

  • [单选题]为抢救急性肺水肿病人给予加压吸氧时,湿化瓶内的乙醇浓度应是多少
  • 20%~30%

  • 解析:抢救急性肺水肿患者加压吸氧,使肺泡内压增加,一方面可使气体交换加强,另一方面可以对抗组织液向肺泡内渗漏。在吸氧同时使用抗泡沫剂使肺泡内的泡沫消失,增加气体交换面积,一般使湿化瓶内酒精浓度为20%~30%。故本题选B。避错:本题部分考生易选C,本题是一道记忆题,部分考生由于记不清是20%~30%还是30%~40%而容易发生错误,用20%~30%酒精湿化氧化,可以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂而改善通气。

  • [单选题]抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确
  • 用完的空安瓿应及时处理

  • 解析:抢救完毕后,各种急救药品的空安瓿要经两人查对,记录后再弃去(B错,为本题正确答案)。抢救记录要及时、准确、字迹清晰(D对)。护士在配合抢救过程中,医生到达前可先根据病情作出分析判断,进行紧急处理,快速建立静脉通道(E对)。在医生到达时,复诵口头医嘱,双方确认无误后再执行,抢救后应及时请医生补写医嘱(AC对)。

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