正确答案: D

询问其基础血压值并给予解释

题目：患者男，16岁。因右踝扭伤门诊就医，测得体温36.4℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压90/58mmHg，此时护士应首先

解析：成人血压低于90/60～50mmHg称为低血压，常见于大量失血、休克、急性心力衰竭患者，此患者右踝扭伤无出血，不致引起血压下降，故应与患者基础血压对照后，给予解释，选D。解题关键：发现血压异常时，应保持镇静，与患者基础血压对照后，给予解释、安慰。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]引起急性胰腺炎的主要病理机制为

胰腺的自我消化

解析：急性胰腺炎的基本病理改变是胰腺的自身消化引起的组织水肿、出血和坏死。

[单选题]患儿，7个月。腹泻2天，稀水便，每日5～6次，呕吐2次，医生建议口服补液。护士指导家长正确的喂服方法是

少量多次

解析：正确配制口服补液盐，超过24小时未饮用完应弃去。2岁以下患儿每1～2分钟喂5ml（约1小勺），稍大的患儿可用杯子少量多次饮用；如有呕吐，停10分钟后再喂，每2～3分钟喂5ml，于8～12小时内将累计损失量补足。应注意：①服用期间应让患儿照常饮水，防止高钠血症的发生；②如患儿出现眼睑水肿，应停止服用，及时就医。③按使用说明，一次性冲到规定容量；服用前不可再加水，以免张力发生变化。故答案为A。

[单选题]某妇女，30岁，人工流产后，月经周期为28～30d，经期8～12d，经量不定。根据临床表现，首先考虑

黄体萎缩不全

解析：黄体功能异常者常见有黄体发育不健全与黄体萎缩不全两类。黄体发育不健全为多且与不孕有关。黄体萎缩不全是有排卵型功能性子宫出血，多发生于育龄期妇女，以30～40岁多见，流产后更多：①黄体发育不全，表现为月经先期，月经周期基本规律，少于21天经量，正常行经天数均在正常范围之内。②黄体萎缩不全，表现为月经周期正常，经量多，以第2、3天更多，常伴有血块。月经周期正常，月经淋漓不断，经期延长，有的人月经周期、经量正常或略多，以后即淋漓不断经色暗红。故选C。