正确答案: D

中毒后迟发性脑病

题目：患者，男，32岁，因急性一氧化碳中毒入院，神志浅昏迷，面色潮红，治疗1周后症状消失要求出院。护士做出院宣教时，指导患者及家属应注意意识的变化，主要考虑是

解析：重度中毒病人抢救清醒后，经过约2～60天的“假愈期”，可出现迟发性脑病的症状，如精神意识障碍等去大脑皮质状态、帕金森病综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变，去大脑皮质状态是大脑皮质局灶性功能障碍，如失语、失明或继发性癫痫.约占重度中毒的50%左右，多在急性中毒后1～2周内发生。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]妊高征病人使用硫酸镁解痉时，应立即停用药物的情况是

膝反射消失

解析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应该严密观察其毒性作用，并控制硫酸镁的用量。硫酸镁的中毒反应首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可骤然停止。因此出现C的情况说明患者处于硫酸镁中毒状态，应立即停用药物并作处理。

[单选题]患儿，11个月，10kg。因惊厥需用地西泮2mg（1ml含10mg地西泮）。护士应抽药液的剂量是

0.2ml

解析：按照公式，执行医嘱的m1=医嘱中的 g/每支药的mg×每支药的ml，计算后应吸取药液0.2ml。

[单选题]患者原发性支气管肺癌，经X线发现骨折，骨折的类型属于

病理性骨折

[单选题]孕妇，32岁。孕33周，产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA，腹部皮肤发亮，胎心遥远。考虑为

羊水过多

解析：慢性羊水过多多发生于妊娠晚期，孕妇子宫大于妊娠月份，腹部膨隆、腹壁皮肤发亮变薄，检查时胎位不清、胎心遥远或听不到。结合题干信息考虑本例患者为羊水过多。故本题选D。解题关键：羊水过多表现腹部膨隆，腹壁皮肤发亮变薄，胎位不清、胎心遥远或听不到。巨大儿表现孕妇常有腹部沉重、腹痛、呼吸困难等，伴体重增长迅速。

[单选题]新生儿生理性体重下降是指平均比出生时下降了

3％～9％

解析：生理性体重下降：出生后第3～4天，可出现体重下降，但一般不超过10％，7～10天恢复到出生时体重。

[单选题]患者，男，40岁，因肝脏手术大出血后，面色苍白，四肢厥冷，血压65/40mmHg，脉搏150次/分，急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是

输血毕不需再输入生理盐水

解析：输血前、后及输两袋血液之间，应输入少量0.9%氯化钠溶液，以免发生不良反应。

[单选题]关于呼吸道隔离要求的叙述，不正确的是

护理人员进入病室须戴口罩并穿隔离衣

解析：护理人员进入病室必须佩戴口罩，操作需要时穿隔离衣。

[单选题]方先生，63岁，晨起取牛奶途中突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被张护士遇到，请问张护士对该病人应立即采取的措施是

先开放气道，再行人工呼吸、人工循环

解析：应先开放气道，再行人工呼吸、人工循环。