正确答案: C

制订护理措施

题目：护理诊断指出护理方向，有利于

解析：护理诊断指出护理方向,有利于制定护理措施 。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]妊娠21周，正常胎动每小时约

3～5次

解析：胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动，孕妇于妊娠18至20周时开始自觉胎动，胎动每小时3～5次。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是

CK-MB

解析：肌酸激酶同工酶（CK-MB）起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常，其诊断特异性高。此外，CK-MB高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。肌酸激酶（CK）起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常。乳酸脱氢酶（LDH）起病8～10小时升高，2～3日达高峰，1～2周恢复正常。天门冬氨酸氨基转移酶（AST）起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6日恢复。 【该题针对“基础知识-急性心肌梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]糖原累积病Ⅰ型患儿纠正酸中毒时禁用

乳酸钠

解析：因患儿增多的6-磷酸葡萄糖经无氧酵解而产生乳酸，导致高乳酸血症。故纠酸时禁用乳酸钠。