正确答案: ABCDE

宫颈举痛 子宫压痛 附件区压痛 体温超过38.3℃ 宫颈或阴道分泌物增多

题目： 患者女性，24岁，诊刮术后11天，腹痛7天就诊。门诊病例记录：查体，腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，双侧附件增粗，压痛；B超提示，右附件囊性包块；妇检阴道分泌物为脓血性，体温38.5℃。收入院。责任护士接诊，进行首次护理评估。

解析：盆腔炎性疾病的临床表现差异性大，临床诊断准确性不高。理想的诊断标准是，既要敏感性高，能发现轻微病例，又要特异性强，避免非炎症患者应用抗生素。但目前尚无单一的病史、体征或实验室检查能做到既敏感又特异。鉴于此，为了不因延误诊断而导致盆腔炎性疾病后遗症发生，现采用2010年美国CDC推荐的盆腔炎性疾病诊断标准。该标准分最低诊断标准、附加诊断标准及特异标准。最低诊断标准为：宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛；附加标准为：体温超过38.3℃、宫颈或阴道异常黏液性脓性分泌物、阴道分泌物涂片出现大量白细胞、红细胞沉降率升高、血C-反应蛋白升高、实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。特异标准为：子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎；阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗，输卵管积液，伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块，或腹腔镜检查发现盆腔炎性疾病征象。输卵管积水为慢性输卵管炎或盆腔炎的表现。故此题的正确选项是A、B、C、D、E，其中关键正确选项是A、B、C；此题的错误选项是F。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]高血压病并发症中脑血管意外常包括下列哪些项

长期血压升高使脑血管硬化易发生脑血栓形成

微小动脉瘤破裂引起脑出血

短暂脑缺血发作

高血压脑病

[多选题]要素饮食所引起的胃肠反应是

恶心

呕吐

腹痛

腹胀

腹泻

解析：要素饮食容易引起的胃肠反应为：恶心，呕吐，腹痛腹胀，腹泻等。故应全选

[多选题]T管引流的护理要点包括

保持无菌

观察记录引流量及性质

每天更换引流袋

注意观察患者的食欲及大便颜色变化

[多选题]正常产褥期的保健内容有

产后检查包括访视和健康检查

产后42天后应采取避孕措施

自然分娩者应尽早下床活动及体操锻炼

解析：产褥期的保健:自然分娩者应尽早下床活动及体操锻炼；产后检查包括访视和健康检查；产后42天后应采取避孕措施。

[多选题]关于贫血患者的临床表现，下列描述中正确的有

轻度贫血多无任何症状

重度贫血患者可有心慌、气短

可有头晕、耳鸣、记忆力减退

最突出的体征是皮肤粘膜苍白

[多选题]丙酸睾酮的不良反应有

毛发增多

肝功能损害

痤疮

[多选题]肝手术后并发症是

腹腔内出血

胃肠道出血

肝功能衰竭

腹腔感染

[多选题]社区护理评估包括

个人评估

家庭评估

社区评估

[多选题]骨巨细胞瘤的特点包括

由间质细胞和多核巨细胞构成

好发于20～40岁

X线片显示可呈膨胀性生长

X线片显示病灶呈偏心性、溶骨性破坏