正确答案: B

膈下积液及脓肿

题目:患者男性,52岁。乙型肝炎病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏,低热,消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水,无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。

解析:手术后发生呃逆者并不少见,多为暂时性,但有时可为顽固性。呃逆的原因可能是神经中枢或膈肌直接受刺激引起。而右上腹部胀痛、呃逆、速脉、白细胞计数升高,中性粒细胞达0.90以上。首先应考虑该患者可能发生的并发症是膈下积液及脓肿。

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