正确答案: DE
题目:患者,女,40岁。因“颈部增粗、怕冷、脱发、乏力1年,加重伴双下肢水肿半年”入院。患者表述1年前无明显诱因出现颈部增粗、怕冷、脱发、乏力,半年前上述症状加重伴双下肢水肿,睡眠增加,腹胀,大便干燥,声音也变低沉。体格检查:血压120/80mmHg.心率70/次。甲减面容,语音低沉。甲状腺Ⅲ度肿大,质韧,无触痛,无触及结节。心肺腹无阳性体征,双下肢非凹陷性水肿。临床初步诊断:疑似甲状腺功能低下(甲减)。
解析:疑似甲减,不包括促甲状腺素受体抗体(TR-AB)。一般检测甲状腺球蛋白抗体(TG-AB)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-AB)即可鉴别甲减是否因免疫功能紊乱所致。
举一反三的答案和解析: